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血液透析患者高血压控制
血透患者高血压控制评价项目对象选择计算公式比率标准备注患者血控制合极率所有长期透析患者血压控制达到标准例数=（%）血压控制达到标准例数/患者总数X100%比率升高血压控制理想标准：透析前血压控制在140/90mmHg.完整血压评估包括透析前、中、后和透析间歇期监测。透析间歇期水份增加，干体重和透析间歇期相关并发症护士对血压控制的干预要素：确保患者服用降压药依从性正确；长期鼓励患者进行适宜运动；干体重调节和饮食控制患者饮食知识正确掌握合极率所有长期透析患者患者饮食知识正确掌握合极率=（%）患者饮食知识正确掌握合极率/患者总数X100%比率升高评价标准：①血磷：3.5-5.5mg/dl,②血钾3.5-6nm0l/L③没有因盐及水份摄入过多引发高血压，④血脂在正常范围内，⑤蛋白摄入足够，能够达到每天1.2g/kg体重摄入。饮食知识：低磷饮食选择如何控制高血磷低钾饮食选择如何控制高血钾；低盐饮食选择如何控制高血压及口发生；低脂饮食选择如何预防高脂血症发生；高蛋白选择如何避免营养不良发生；水份摄入控制；透析热卡。
二、静脉治疗专科发展现状
护理评估体现循症专科：通过水份增长情况、干体重、透析间歇期相关并发症评估血压与体液过多的关系确定高血原因。体现整体性：能过询问方式了解患者服用降压药情况，是否服用、正确性、依从性、认知性、降血药的效果专科性、前瞻性：体重增长、生命体征、心脏情况肺听诊、四肢水肿情况、皮肤粘膜从饮食情况、生活习惯评估，判断钠摄入量、水增长原因，引发口喝原因
高血压个案管理护理措施干预健康教育指导干预治疗及程序范畴干预监测的干预例：问题：水增长过多导致高血压目标：水增长幅度在理想状态措施：个案能理解容量增多原因、症状、改善方法
谢谢聆听!
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