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护理应急预案

一、护理突发事件的应急管理预案

（一）在医院突发事件应急小组的统一领导和布署下，负责护理突发事件的应急处理的组织和指挥工作。

（二）突发事件发生后，根据医院突发事件领导小组规定迅速启动护理应急预案，采用紧急措施。

（三）各应急小组应当根据各自职责规定，服从突发事件领导小组的统一指挥，立即抵达规定岗位，履行职责。

（四）参与突发事件应急处理的医护人员应当按照突发事件的规定，采用防护措施，并在专业人员的指导下进行工作。

（五）对护理应急组织的规定：

1.由护理部统一领导，长期设置，人员相对固定并有应急梯队人员。

2.保证应急队人员通信联络畅通。

3.遇有突发事件或重大疫情时，规定第一时间抵达指定地点。

4.负责现场的紧急救治及消毒隔离处理。

5.定期进行实践拉链，做到有备无患，常备无懈。

6.应急组织人员构成，应为各科室护理骨干，并具有丰富的急救技能和急救经验。

7.理解急救物品、药物及防护用品放置位置，定期检查清点，用后及时补充，保证多种物品齐全，仪器设备处在完好状态。

（六）各组职责：

1.人员培训组：

（1）设专人专题管理。

（2）负责全院护理人员有关知识的培训工作。

（3）负责应急小组应急能力及急救技能操作的培训。

（4）负责全院护理人员应对各类新型传染病防护知识的培训。

2.人力调配组：

（1）掌握全院护理人员配置状态、组织形式、应对突发事件的临时梯队人员。

（2）根据突发事件患者的数量、病情，及时合理调配护理人员，保证一线护理人员的数量和质量。

（3）随时理解梯队人员的思想状态，做好梯队人员的思想动员工作。

3.质量管理组：

（1）负责制定有关工作制度、人员职责、工作流程及考核原则。

（2）检查指导各项工作贯彻。定期组织护理查房，保证护理质量。

（3）贯彻消毒隔离制度及个人防护规定，防止交叉感染。

（4）定期检查、考核护理质量，及时修改补充工作制度及工作流程，持续提高护理品质与工作质量。

4.物资保障组：

（1）掌握各项物品的供应渠道，协调有关科室关系。

（2）理解突发事件的物品需求。

（3）及时组织供应一线所需的各类物品，短缺物品应做少许准备。

5.信息管理组：

（1）负责搜集有关信息，及时做好预警与汇报工作。

（2）及时传达上级有关文献精神并积极做好工作安排。

（3）深入一线理解突发事件工作的有关信息，及时进行总结报道。

（4）及时向应急护理小组反馈救治工作及护理人员的各项问题与意见。

二、患者忽然发生病情变化时的应急预案

1.发现患者忽然发生病情变化，应立即告知值班医生。

2.立即准备好急救物品和药物。

3.积极配合医生进行急救。

4.协助医生告知患者家眷，如医护急救工作紧张可告知住院处，由住院处告知家眷。

5.某些重大急救，应按照规定及时汇报义务科、护理部或医院行政总值班。

6.亲密观测患者病情变化，及时书写有关护理文献。

三、患者输液过程中发生空气栓塞时的应急预案

1.发现输液器内出血气体或患者出现患者症状时立即停止输液，更换输液器或排空输液器内残存空气。

2.立即汇报值班医生，并进行紧急处理。

3.将患者置于左侧卧位和头低脚高位。

4.亲密观测患者病情变化，并尊医嘱予以吸氧及药物治疗。

5.病情危重，配合医生积极急救。

6.加强巡视和病情观测，认真记录病情变化及抢过通过，做好交接班。

四、患者输液过程中发生肺水肿时的应急预案

1.发现患者出现肺水肿症状时，立即停止输液或将输液速度降至最慢。

2.立即告知值班医生进行紧急处理。

3.将患者置端坐位，双下肢下垂，以减少回心血量，减轻心脏承担。

4.高流量给氧，同步湿化瓶内加入20%-30%的酒精，缓和缺氧症状。

5.必要时进行四肢轮番结扎，每隔5-10分钟轮番放松一侧肢体止血带，可以有效地家少回心血量。

6.遵照医嘱予以镇静、强心、利尿和扩血管等药物。

7.加强巡视和病情观测，认真记录病情变化及急救通过，做好交接班。

五、患者发生误吸时的应急预案

1.发现患者发生误吸时，立虽然患者采用俯卧头低脚高位，扣拍背部，尽量使吸入物排出，并同步告知值班医生。

2.及时清理口腔内的痰液、呕吐物等。

3.检测生命体征和血氧饱和度，如出现严重紫绀、意识障碍及呼吸频率、深度异常，在采用简易呼吸器维持呼吸的同步，配合医生急行插管吸引或气管镜吸引。

4.必要时遵照医嘱建立静脉通路，备好急救仪器的物品。

5.协助医生告知患者家眷。

6.加强巡视和病情观测，认真做好有关护理记录。

六、患者发生消化道大出血时的应急预案

1.发现患者发生消化道大出血，嘱其绝对卧床，头稍高并偏向一侧，放置误吸呕吐物。

2.立即告知值班医生，备好急救车、负压吸引器、简易呼吸器、麻醉剂等急救设备，积极配合急救。

3.迅速建立有效静脉通路，遵照医嘱实行输血输液及应用多种止血治疗。

4.及时清除