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2025年高级卫生专业技术资格考试神经外科(013)(正高级)知识点精练试题详解
一、多项选择题(共107题)
1、以下哪项是神经外科最常见的良性肿瘤?
A.髓母细胞瘤
B.脑膜瘤
C.听神经瘤
D.星形细胞瘤
答案:B
解析:脑膜瘤是神经外科最常见的良性肿瘤,主要起源于蛛网膜细胞。其他选项A、C、D分别代表髓母细胞瘤、听神经瘤和星形细胞瘤,均为恶性肿瘤或良性肿瘤,但不是最常见的。
2、以下哪项是神经外科常见的神经系统感染性疾病?
A.脑出血
B.颅内肿瘤
C.结核性脑膜炎
D.脑梗塞
答案:C
解析:结核性脑膜炎是神经外科常见的神经系统感染性疾病,是由结核分枝杆菌引起的脑膜和脑实质的炎症。其他选项A、B、D分别代表脑出血、颅内肿瘤和脑梗塞,不属于感染性疾病。
3、下列关于颅内压增高的病因中,正确的是:
A.颅内占位性病变
B.脑血管疾病
C.脑水肿
D.低氧血症
E.以上都是
答案:E
解析:颅内压增高是神经外科常见的临床综合征,可由多种病因引起,包括颅内占位性病变(如肿瘤)、脑血管疾病(如脑出血、脑梗死)、脑水肿以及低氧血症等。这些因素均可导致颅内压力升高,进而引发一系列神经外科相关症状。
4、关于颅内压增高的治疗,下列哪项措施是错误的?
A.甘露醇脱水治疗
B.脑室腹腔引流术
C.开颅病灶切除术
D.使用糖皮质激素类药物
E.高压灌流治疗
答案:E
解析:高压灌流治疗通常用于颅脑创伤或脑肿瘤手术中的脑组织保护,而不是作为颅内压增高的常规治疗方法。颅内压增高时,应首先考虑使用脱水药物(如甘露醇)、脑室腹腔引流等方法降低颅内压,同时针对病因进行治疗(如开颅病灶切除)。糖皮质激素类药物可用于减轻脑水肿,但其使用需在医生指导下,并非直接降颅压的首选措施。
5、关于神经外科手术麻醉管理,以下哪项是错误的?
A.麻醉医师应熟悉患者的神经外科病史和手术计划
B.麻醉过程中应密切监测患者的生命体征
C.对于颅内压增高的患者,应避免使用过量的液体
D.神经外科手术麻醉中,应常规使用肌松剂
答案:D
解析:神经外科手术麻醉中,并非所有手术都需要使用肌松剂。肌松剂的使用需根据手术操作的需要和患者的具体情况来决定。在某些情况下,如显微神经外科手术,可能需要使用肌松剂以利于精细操作;但在某些情况下,如需要直接观察肌肉活动或进行肌电图监测时,则不宜使用肌松剂。因此,选项D是错误的。
6、以下哪项是神经外科常见手术并发症之一?
A.手术切口感染
B.脑脊液漏
C.脑梗塞
D.手术部位出血
答案:ABD
解析:神经外科手术的常见并发症包括手术切口感染、脑脊液漏和手术部位出血。脑梗塞虽然也可能出现在神经外科术后,但它并不是神经外科手术特有的并发症,而是一种术后可能发生的并发症。因此,选项A、B和D是正确的。
7、神经外科患者术后出现颅内压增高,以下哪些因素可能引起这种并发症?
A.脑水肿
B.脑积水
C.出血
D.感染
E.低氧血症
答案:ABCDE
解析:颅内压增高的原因多种多样,包括脑水肿、脑积水、出血、感染等。低氧血症也可能导致颅内压增高,因为缺氧可能导致脑细胞功能障碍,进而影响颅内压力。
8、在神经外科手术中,以下哪些情况下应避免使用电凝器?
A.颅内肿瘤切除
B.脑血管畸形手术
C.颅内动脉瘤夹闭术
D.脑脓肿引流术
E.癫痫灶切除术
答案:D
解析:在颅内脓肿引流术中,使用电凝器可能会损伤周围脑组织,增加出血风险,因此应避免使用。其他选项中,电凝器常用于止血,是适用的。
9、以下哪些是神经外科正高级职称考试中常见的神经系统肿瘤?
A.脑膜瘤
B.星形细胞瘤
C.脑转移瘤
D.脑血管瘤
E.颅咽管瘤
答案:ABCDE
解析:神经系统肿瘤是神经外科正高级职称考试中的一个重要知识点。ABCDE五个选项均为常见的神经系统肿瘤类型,考生需要掌握它们的病理特点、临床表现、诊断和治疗原则。
10、关于脑膜瘤的病理学特征,以下哪些描述是正确的?
A.起源于脑膜
B.由脑膜细胞构成
C.常位于大脑凸面
D.有包膜,边界清晰
E.可侵犯颅底
答案:ABCDE
解析:脑膜瘤是神经外科常见的良性肿瘤,起源于脑膜。ABCDE五个选项均为脑膜瘤的病理学特征,考生需要掌握这些特征以便在临床工作中进行诊断和鉴别诊断。
11、神经外科正高级考试中,关于颅内动脉瘤的描述,以下哪些是正确的?
A.动脉瘤破裂会导致蛛网膜下腔出血
B.动脉瘤的主要治疗方法是手术夹闭或介入治疗
C.动脉瘤的病因主要包括动脉硬化、高血压和遗传因素
D.所有颅内动脉瘤患者都需要进行血管造影检查以明确诊断
答案:ABC
解析:选项D错误,因为并非所有颅内动脉瘤患者都需要进行血管造影检查。血管造影是一种有创的检
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