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中国助产士联盟
产科高端服务体系系列讲座
公益课堂
减少医疗干预
促进自然分娩
我院是一所集保健、预防、医疗于一体的二甲妇幼保健
院，现有职工210人，专业技术人员191人，其中高级
职称8人，中级职称48人。设有内科、外科、儿科、
妇产科及保健科，辅助科室有化验室、B超、CT室及放
射科等。产科的年分娩量在9000左右，剖宫产率在
15%以下，侧切率在10%以下。我们开展了无保护接生,
自由体位—俯卧位，晚断脐及导乐陪伴分娩等。
我院促进自然分娩的具体措施
一无保护接生
二自由体位待产、接产
三导乐陪伴分娩
四晚断脐
五做好三早，母乳喂养
2011年10月美籍华人范渊达教授亲临我院指导，2012年3月到北
京参加了促进自然分娩无保护接生新技术专项培训，并参观了北
京海淀妇幼保健院，北京上地医院。2012年4月开始开展了这项
新技术，到现在已经一年零四个月，这一年多的实践证明了无保
护接生技术确实是一项可行的值得推广的技术。
第二产程五个成功秘诀
第一耐心
第
二
耐
心
第
三
耐
心
控
制
露
头
顺胎
势儿
旋娩
转出
及速
控度
制
无保护的根本
让分娩回归自然
Descriptionofthesubcontents
医生助产士
耐心爱心细心
给产妇充分的机会
Descriptionofthesubcontents以人为本
01拒绝手转胎头
回归自然之二——管住你的手
02拒绝手扩宫口
03拒绝手扩阴道
04拒绝加腹压
05拒绝侧切
06减少催产素的使用
l一定要取得产科主任的支持！
医生、助产士思想统一、达成共识！！！
回归自然之四——耐心、耐心、
耐心
第一个耐心——掌握接产时机
01
l上台时间到底谁说了算？
02
医生？助产士？
有没有这样的经历？
早早上台——急于娩出——加腹压——胎心慢——剪侧切——阴
道助产——新生儿窒息、产妇损伤！！！
谁之过？
回归自然之四——耐心、耐心、
第二个耐心——管住你的侧切剪！
01耐心
l剪不剪侧切到底谁说了算？
02
医生？助产士？
第三个耐心——控制好胎头娩出速度，耐心等待孩子胎肩的娩出。
无保护需要注意的问题产妇
产妇的配合很重要，一定要做好宣—教。—
01
指导产妇均匀用力，不要过猛用力，以免胎头过快娩出。
02
无保护需要注意的问题——助产
士
不要手扩阴道——你的手对会阴的会阴损伤的检查——隐性的三度裂
损伤远远大于宝宝头的压迫！伤，部分断裂。
0102
0304
提高技能——接产、缝合。增加培训——牛舌模拟缝合培训。
无保护可01能会出现的问题02
会阴IIIIV度裂伤会阴IIIIV度裂伤修
VS补
01
那些与无保护无关的质会疑增加？会阴III、IV
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