2025年创伤中心医疗质量控制指标.pdfVIP

创伤中心医疗质量控制指标(试行)

不飞则已，一飞冲天；不鸣则已，一鸣惊人。——《韩非子》

一、院前急救转运时间(分钟)

1.定义。救护车离开事故现场至救护车到达急诊科时间。

2.计算公式。院前急救转运时间=救护车到达急诊科时间-

救护车离开事故现场时间。

3.意义。院前急救转运时间的长短可以反映急救半径、创伤

中心的布局情况，是判断院前急救服务功能的综合指标之一。

4.质控对象。所有经院前急救医疗机构转运的创伤病人。

二、信息预警比例

1.定义。创伤病人经院前急救医疗机构转运到达急诊科前，

将病人信息传输至医院的比例。

2.计算公式(经院前急救医疗机构转运的创伤病人)。信息预

警比例=预警的人数/转运病人总数×100%。

3.意义。反映院前与急诊之间的衔接程度，是提高创伤救治

效果的重要手段。

4.质控对象。所有经院前急救医疗机构转运的严重创伤

病人。

三、急诊准备时间(分钟)

1.定义。严重创伤病人到达急诊科至创伤教治团队开始进行

抢救的时间。

先天下之忧而忧，后天下之乐而乐。——范仲淹

2.计算公式。急诊准备时间=严重创伤救治团队成员到达

急诊科时间-病人到达急诊科时间。

3.意义。映严重创伤救治团队的运行效率。

4.质控对象。严重创伤病人。

5.说明。可为负数，负数计入平均值计算。

四、全身快速CT、胸部X片、骨盆X片和FAST完成时间(分钟)

1.定义。严重创伤病人到达急诊科至完成全身快速CT、胸部X

片、骨盆X片和FAST检查的时间。

2.计算公式。全身快速CT、胸部X片、骨盆X片和FAST完成时间=

完成全身快速CT的时间-病人到达急诊科时间完成胸部X片的时

间-病人到达急诊科时间完成骨盆X片的时间-病人到达急诊科时间

完成FAST的时间-病人到达急诊科时间。

3.意义。胸部X片、骨盆X片对早期诊断严重胸部和骨盆损伤具

有重要意义:早期完成全身快速CT可以提高严重创伤病人的教治

成功率:FAST检查是筛查严重创伤病人出血的重要手段之

。

一

4.质控对象。严重创伤病人。

5.说明。分别计算，只要有一项完成，视为本指标完成。

五、急诊输血准备时间(分钟)

1.定义。病人需紧急输血时，从提出输血申请至执行输血的

时间。

乐民之乐者，民亦乐其乐；忧民之忧者，民亦忧其忧。——《孟子》

2.计算公式。急诊输血准备时间=执行输血的时间-提出输血

申请时间。

3意义。失血性休克是严重创伤病人早期死亡的主要原因之

。

一

4.质控对象。严重创伤病人。

六、人工气道建立时间(分钟)

1.定义。需建立人工气道(存在上呼吸道损伤、狭窄、阻塞、

GCS≤8分等情况)的创伤病人，提出建立人工气道至成功建立人

工气道的时间。

2.计算公式。人工气道建立时间=成功建立人工气道的时间-

提出建立气道的时间。

3.意义。反映创伤中心紧急救治能力及相关技能掌握程度。

4.质控对象。需要建立人工气道的创伤病人。

七、紧急手术术前准备时间(分钟)

1.定义。提出紧急手术医嘱的时间至手术开始时间(损伤

控制性手术，例如止血、减压、清创、稳定等类型)。

2.计算式。