2023年执业药师考试模拟真题药学专业知识二二十九.docVIP

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患者女，55岁，晨练时突发心前区激烈疼痛，症状连续不缓解。紧急入院，查体：138/90mmHg，心率88次/分。心电图示：V1~V4ST段弓背向上抬高。急查血示：血清总胆固醇（TC）4.9mmol/L，甘油三酯（TG）2.8mmol/L，高密度脂蛋白固醇（HDL-ch）0.8mmol/L，低密度脂蛋白固醇（LDL-ch）2.5mmol/L。肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌钙蛋白（Tnl）显著升高。医嘱：

治疗用药

用药方法

阿司匹林100mg

口服，1次/日

氯吡格雷75mg

口服，1次/日

美托洛尔25mg

口服，1次/日

硝酸异山梨酯10mg

口服，3次/日

阿托伐他汀20mg

口服，1次/日

6.小量阿司匹林预防血栓形成机制是

A.抑制磷酸酶

B.抑制TXA2合成

C.降低PGI2合成

D.抑制凝血酶原

E.降低花生四烯酸合成

7.β受体阻断剂禁忌证不包含

A.支气管痉挛性哮喘

B.症状性低血压

C.II度以上房室传导阻滞

D.间歇性跛行

E.腔隙性脑梗死

8.患者所服用药品中可能造成高铁血红蛋白血症是

A.阿司匹林

B.氯吡格雷

C.阿托伐他汀

D.美托洛尔

E.硝酸异山梨酯

9.服用硝酸异山梨酯造成高铁血红蛋白血症处理方法为

A.注射肾上腺素

B.注射亚甲蓝

C.注射去甲肾上腺素

D.静脉补液

E.注射大量维生素B12

10.患者服用阿托伐他汀为降低以下哪项指标

A.TC

B.TG

C.LDL-ch

D.HDL-ch

E.CK-MB

四、多项选择题

1.可用于治疗室上性快速型心律失常药品有

A.普萘洛尔

B.维拉帕米

C.腺苷

D.奎尼丁.

E.普鲁卡因胺

2.胺碘酮可引发不良反应包含

A.窦性心动过缓

B.甲状腺功效亢进

C.甲状腺功效减退

D.角膜微粒从容

E.间质性肺炎

3.胺碘酮药理作用包含

A.延长动作电位时程和有效不应期

B.降低窦房结自律性

C.阻滞K+通道

D.加紧心房和浦肯野纤维传导

E.促进Na+、Ca2+内流

4.关于奎尼r描述，正确是

A.直接阻滞钠通道

B.降低浦肯野纤维自律性

C.治疗量可降低正常窦房结自律性

D.可降低心房、心室、浦肯野纤维传导速度

E.可延长心房、心室、浦肯野纤维ERP

5.关于利多卡因叙述正确是

A.对心脏直接作用是抑制Na+内流，促进K+外流

B.降低浦肯野纤维自律性

C.对传导速度作用受药品浓度及体液电解质状态影响

D.相对延长有效不应期

E.常静脉给药

6.关于普罗帕酮特点描述，正确是

A.有轻度钙通道阻滞作用

B.有轻度β受体阻断作用

C.有抑制心肌收缩力作用

D.减慢心房、心室和浦肯野纤维传导

E.延长APD和ERP

7.抗心律失常药品基本电生理作用包含

A.降低自律性

B.降低后除极与触发活动

C.增加后除极与触发活动

D.改变膜反应性与传导性

E.改变ERP和APD，从而降低折返

8.普萘洛尔可用于治疗

A.肥厚型心肌病

B.窦性心动过速

C.阵发性室上性心动过速

D.运动或情绪变动所引发室性心律失常

E.室性早搏

9.关于血管担心素转化酶抑制剂治疗充血性心力衰竭描述，正确是

A.能预防和逆转心肌肥厚

B.能消除或缓解充血性心力衰竭症状

C.可显著降低病死率

D.可引发低血压和降低肾血流量

E.是治疗收缩性充血性心力衰竭基础药品

10.地高辛心脏毒性诱因包含

A.低血钾

B.高血钙

C.低血镁

D.低血钠

E.高血钾

11.强心苷对心衰患者心脏正性肌力作用特点包含

A.延长舒张期

B.延长收缩期

C.降低心输出量

D.增加心输出量

E.降低外周阻力和心肌耗氧量

12.能加重强心苷所致心肌细胞内失钾药品是

A.呋塞米

B.氢氯噻嗪

C.氨苯蝶啶

D.螺内酯

E.氢化可松

13.治疗量强心苷对心肌电生理特征影响包含

A.降低窦房结自律性

B.减慢房室结传导

C.降低浦肯野纤维自律性

D.缩短浦肯野纤维有效不应期

E.缩短心房有效不应期

14.卡托普利治疗高血压作用机制有

A.抑制血管担心素转化酶活性

B.降低醛固酮分泌

C.降低缓激肽水解

D.抑制血管平滑肌增生

E.阻断血管担心素AT1受体

15.血管担心素I转化酶抑制剂具备

A.血管扩张作用

B.增加尿量

C.逆转慢性心功效不全心肌肥厚

D.降低慢性心功效不全病人死亡率

E.止咳作用

16.经过抑制磷酸二酯酶而加强心肌收缩力药品是

A.地高辛

B.米力农

C.醛固酮

D.维司力农

E.氨苯蝶啶

6.【答案】ABCDE

【解析】选项答案中均