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为天地立心，为生民立命，为往圣继绝学，为万世开太平。——张载
医院深静脉血栓及肺栓塞预防治理制度
各科室：
为进一步加强住院患者深静脉血栓及肺栓塞预防治理，
提高医疗质量，保障医疗安全，我们对《深静脉血栓及肺栓
塞预防治理制度》进展了再次修订，现印发给你们，请遵照
执行。
一、适应范围
在我院住院的全部患者均实施本制度，都需进展静脉血
栓栓塞症〔VTE〕风险评估，评估分为入院时评估、手术后
评估。
二、工作内容
〔一〕入院时评估
经治医师须在每位患者入院〔转入〕24小时内进展VTE
风险评估，并填写风险评估表〔评估表留存病历中〕，依据
评估的风险分值，结合患者实际状况，开具预防静脉血栓栓
塞症的医嘱。在患者住院过程中消灭其他风险因素或风险因
素发生变化时，应动态评估，无需单独再附评估表。
〔二〕术后评估
经治医师在每位手术患者术后24小时内再次进展VTE
风险评估，并填写风险评估表〔评估表留存病历中〕，依据
评估的风险分值，结合患者实际状况，开具预防静脉血栓栓
塞症的医嘱。术后患者消灭其他风险因素，应实施动态评估，无
需单独再附评分表。
(三)病程记录和医嘱要求
博学之，审问之，慎思之，明辨之，笃行之。——《礼记》
对于入院评估、术后评估和住院过程中的动态评估≥3
分的患者属于中危患者,应在长期医嘱中开具“预防深静脉
血栓护理”的医嘱，护理人员依据医生医嘱实行相关预防深
静脉护理措施，医生应在病程中记录VTE风险评估状况和实行
的预防措施，如患者有其他特别状况〔如高风险出血因素〕不宜
实行预防深静脉措施，应在病程中说明。
〔四〕履行知情告知义务
经治医师对患者实施评估后应准时将评估结果和预防
诊治意见告知患方〔患者或授权托付人〕，实施预防性药物
抗凝治疗的患者必需签署深静脉血栓及肺栓塞预防性抗凝
治疗知情同意书。
〔五〕深静脉血栓及肺栓塞预防与护理
护理方法依据不同的患者制定不同的护理打算实施整
体护理，包括根底护理、科学有效的机械护理、安康教育。
1.亲热观看
严密观看病人的血压、脉搏、呼吸、肢体活动等状况，
如活动时突然消灭呼吸困难、胸痛、胸闷、气短、心悸、咳
嗽、大汗、意识不清等状况要高度警觉发生肺栓塞的可能，
马上赐予平卧、吸氧，并报告医生准时行心电图、动脉血气
分析、胸片等检查,以明确诊断、准时治疗。病人卧床期间,
应观看下肢皮肤的颜色、温度、足背动脉的搏动和下肢静脉
的充盈状况以及是否肿胀,必要时做四肢血管彩色多普勒。
发生深静脉血栓〔DVT〕后,由于组织缺血缺氧,皮肤温度可
渐渐由暖变冷,肤色苍白,觉冷,尤以肢端为重。皮肤消灭青
太上有立德，其次有立功，其次有立言，虽久不废，此谓不朽。——《左传》
紫花斑,此时需实行保暖措施,受累肢体可用湿热敷,温度宜在
38℃-40℃以缓解血管痉挛,有利于侧支循环的建立。切忌挤、按
摩肢体,防止栓子脱落,准时应用抗凝、溶栓疗法等。
2.根底护理
（1）术后患者，术后返回病房马上开头下肢按摩，由
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