养老护理员培训中级第2章基础护理.pptVIP

I期压疮处理水胶体敷料透明薄膜泡沫敷料（适于消瘦病人）Ⅱ期压疮—水疱的处理A、小水疱：＜5mm处理方案：保护皮肤，避免感染。应减少摩擦，防感染，让其自行吸收；贴水胶体敷料或泡沫敷料更换时间：5~7天（无脱落、渗漏时）Ⅱ期压疮的处理伤口渗液少----水胶体敷料更换时间：5-7天伤口渗液多-----藻酸盐敷料、泡沫类敷料更换时间2-7天Ⅲ度压疮伤口填充：藻酸盐/超级吸收能力泡沫敷料/银产品Ⅳ期压疮敷料使用同三度真空清创疗法均匀施压引流填充局部组织缺损隔离细菌使用温水擦浴为高热老年人进行物理降温使用冰袋为高热老年人进行物理降温为老年人测量体温CBA第2节冷热应用一、为老年人滴眼药水及上眼药膏将药物制成供滴眼用的溶液、眼膏及眼用凝胶，由眼结膜直接吸收一、为老年人滴眼药水及上眼药膏一、为老年人滴眼药水及上眼药膏一、为老年人滴眼药水及上眼药膏一、为老年人滴眼药水及上眼药膏一、为老年人滴眼药水及上眼药膏用药前清洗眼部分泌物01先分健眼，再患眼02瓶塞、瓶口不可触及任何东西03多种药物合用，中间要间隔5-10分钟04用药过程中注意老年人全身反应05动作要轻06药物保存参照说明执行07眼药水用前要摇匀08一般白天用眼药水，临睡前用眼药膏09一、为老年人滴眼药水及上眼药膏滴眼药水要点准备工作评估沟通核对清洁眼部坐或仰卧眼向上看悬滴药液2-3cm1-2滴闭眼吸收棉签拭去外溢药液整理用物准备工作1评估沟通2核对3清洁眼部坐或仰卧眼向上看4上眼药膏外→内,挤出药膏呈一条细线状上于下睑结膜与球结膜交界处5闭眼吸收闭眼轻转眼球，棉签拭去外溢药膏6整理用物7上眼药膏要点上眼药膏上眼药膏二、为老年人应用滴鼻剂准备工作01评估沟通02核对03清洁鼻腔排出鼻部分泌物04滴入药液先吸气，再滴药2-3滴05轻揉鼻部06整理用物07使用滴鼻剂要点二、为老年人应用滴鼻剂1滴鼻剂瓶口不要碰到鼻粘膜3滴药后保持仰卧位1-2分钟2鼻内有干痂要先用温盐水清洗浸泡，清除鼻痂后滴药4如果药物进入口腔，嘱老人吐出滴鼻剂使用注意三、为老年人应用滴耳剂滴耳剂用于耳道内，主要用于耳道感染或疾患的局部治疗三、为老年人应用滴耳剂使用滴耳剂要点01准备工作02评估沟通03核对04清洁耳道棉签将分泌物反复清洗干净05滴入药液滴药5-10滴06轻揉耳廓保持原位3-5分钟，再滴另一耳07整理用物为Ⅰ度压疮老年人提供护理什么是压疮易出现压疮的部位压疮的分期引发压疮的因素预防压疮的方法Ⅰ度压疮的处理12一、压力性溃疡—压疮的定义局部组织长期受压，血液循环障碍，组织营养缺乏，引起组织溃烂和坏死的状况局部组织长期受压血液循环障碍持续缺血、缺氧组织营养不良组织发生溃烂、坏死二、压疮易发部位10KPa6.7KPa5.3—8.0KPa人体小动脉端平均压力4.3KPa三、压疮分期美国压力性溃疡顾问小组2007年重新分期1.怀疑深层组织损伤2.Ⅰ期3.Ⅱ期4.Ⅲ期5.Ⅳ期6.无法界定阶段四、压疮发生的原因力学因素压力、摩擦力和剪切力1局部潮湿2活动受限3全身营养不良和水肿4压疮的三力作用损伤深层的皮肤垂直压力剪切力摩擦力损伤表皮造成皮肤缺血性损害剪切力＝压力＋摩擦力高热多汗、大小便失禁患慢性疾病营养不良或伴有水肿、活动能力差的卧床者极度瘦弱、高度超重骨折石膏、夹板固定、牵引、强迫体位及特殊约束老年人截瘫、偏瘫、昏迷等易发压疮的高危老年人皮肤护理清洁干燥正确移动1-2小时改变体位一次，避免拖拉动作压疮的预防方法正确卧位床头抬高角度避免＜300压疮的预防方法五、压疮的预防方法减压用具使用棉垫、软枕、水襄水床、水垫、电动气垫床五、压疮的预防方法5.加强营养高蛋白.高热量.高维生素.矿物质纠正贫血和低蛋白血症控制糖尿病等压疮易发的危险因素最重要的伤口敷料藻酸盐敷料含银离子敷料水胶体敷料泡沫敷料水凝胶薄膜敷料LOGO*****第2章基础护理护理系李晓芳010203为老年人进行雾化吸入为老年人应用眼、耳、鼻等外用药为Ⅰ度压疮老年人提供护理第1节用药照料为老年人进行雾化吸入一、什么是雾化吸入二、方法三、目的四、常用药物五、技能要求一、什么是雾化吸入应用雾化装置将