2慢性支气管炎病人护理教案讲稿_huxi_zhiqiguanyan.docxVIP

第三次课教案

授课章节

第二章呼吸系统疾病

第三节慢性阻塞性肺疾病慢性支气管炎

授课时数

2学时

教材名称

内科护理学

主编

张小来

出版社及版本

科学出版社第1版

课型

理论课

主要教学方法

启发举例病例分析

授课班级

授课时间

授课班级

授课时间

月日

授课班级

授课时间

授课班级

授课时间

月日

教学目的

1.掌握慢性支气管炎的概念，临床表现，治疗要点，护理诊断，护理措施2.熟悉慢性支气管炎的病因发病机制，诊断要点

3.了解慢性支气管炎的有关检查

重点

慢性支气管炎的概念，临床表现，护理措施

难点

慢性支气管炎的护理措施

教学过程

时间分配

【组织教学】【复习旧课】【讲授新课】

（概述什么是COPD与慢支，肺气肿关系）

由病例引出什么是慢支

举例分析病因

举例分析

宣布上课，查学生出勤

提问：1.如何决定氧流量？2.氧疗注意事项？第二章呼吸系统疾病病人护理

第三节慢性阻塞性肺疾病COPD概念℃

慢性支气管炎

概念℃

一、病因与发病机制

二、临床表现℃

（一）症状（慢性咳嗽，咳痰）

（二）体征

2’

3’

20’

20’

指导学生进行各期各型的比

较

结合实例简单讲解

启发思考再归纳出

（指导学生比较各期治疗重点）

提问

结合已学巩固提问，并举例

讲授各抗生素的合理使用

讨论归纳

【课堂小结】

【布置作业】

（三）分型分期

三、实验室及特殊检查及诊断要点

（一）检查

（二）诊断要点

四、治疗要点℃

（一）急性发作期

（二）慢性迁延期

（三）临床缓解期

五、护理诊断及护理措施

（一）护理诊断

（二）护理措施℃

1.保持呼吸道通畅（已学）2.抗生素合理应用℃

3.观察病情4.日常护理℃5健.康指导

通过分析教材病例，回顾重点内容，并要求学生掌握

1.复习巩固重点

2.本章节课后相关习题

20’

20’

5’

课后小结：

参考资料：尤黎明.内科护理学（第4版）.北京：人民卫生出版社李秋萍内科护理学（第2版）.北京：人民卫生出版社陈灏珠.实用内科学（第12版）.北京：人民卫生出版社

叶任高、陆再英.内科学（第6版）.北京：人民卫生出版社李小萍护理学基础（第2版）.北京：人民卫生出版社

【复习】▲提问：1.如何决定氧流量？2.氧疗注意事项？第二章呼吸系统疾病病人护理第三节慢性阻塞性肺疾病慢性支气管炎概念COPD

【复习】

▲提问：1.如何决定氧流量？2.氧疗注意事项？

第二章呼吸系统疾病病人护理

第三节慢性阻塞性肺疾病

慢性支气管炎

概念COPD

―――是一种以不完全可逆性气流受限为特征，呈进行性发展的肺部疾病.

危害性

:

举例COPD

【病例】病人，女，55岁，咳嗽、咳痰10余年，每年秋冬季节明显，且持续3～4个月。近1周咳嗽加重，伴发热。查：T38℃,P116次/分，R32次/分，BP130/75mmHg，双肺可闻及湿啰音。初步诊断为：慢性支气管炎（急性发作期）。

【启发思考】――什么是满性支气管炎呢？℃―――指导学习书本病例得出概念概念℃慢性支气管炎

―――气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性、非特异性炎症。是严重危害我国人民身体健康的常见病，患病率随年龄增长而增加。

一、病因与发病机制

1．吸烟是导致慢支发生的最重要因素。

2．呼吸道感染感染是引起慢支反复发生、发展的重要因素之一。（病毒，细菌）

3.理化因素长期接触职业性粉尘及化学物质。

4．气候因素：寒冷

5．其他：过敏，营养状况

【启发思考】：由病因得出出如何对慢支病人进行健康指导？

二、临床表现★

（一）症状：

慢性咳嗽，咳痰或伴喘息

【举例】临床慢支病人晨起咳嗽严重，黏液痰，一旦感染――脓痰。

（二）体征

1.早期可无任何异常体征。

Commented[Y1]:

据WHO估计，COPD病死率在世界范围内排在第四位，（仅次于心脏病、脑血管疾病和急性呼吸道感染，与艾滋病并列）。

在今后的二三十年内，它将成为世界范围内致残致死率上升最快的疾病。

我国大城市慢性呼吸道疾病（主要是COPD）的病死率为第四位，农村病死率的第一位。

Commented[Y2]:老年男性，长期吸烟者好发慢性支气管炎。

Commented[Y3]:如烟雾、工业废气