CHS1.1vs2.0逻辑内涵差异对比.pptx

CHS-DRG1.1vs2.0分组方案

逻辑内涵差异对比;

重点MDC分组差异原因分析;

版本;

ADRG/DRG;

V1.1-MCC表;

诊断编码类目

（或亚目）;

多种诊断性操作、活组织检查（54.9105腹腔

穿刺术、58.2300尿道活组织检查）

部分神经阻滞术（04.8101周围神经阻滞术）

多部位浅表组织切开引流（49.0100x00肛周脓肿切开引流术）

部分血管穿刺术、血管插管术（38.9301经外周静脉穿刺中心静脉置管术）

17.9中医治疗技术（17.98211内痔硬化剂注射治疗）

诊断性放射学和相关技术：CT/超声/磁共振等

实验室检验检查等

其他……;

重点MDC分组差异原因分析;

MDC编码;;;;

分组差异病例数据基础情况;

CHS-DRGADRG入组逻辑;

核心分组修订特点;

MDC/ADRG;

新增;;

MDC-B内科组;

MDC-B内科组;

1.1ADRG;

1.1ADRG;

nMDC-P新生儿疾病

2.0取消了主诊断表，仅通过天龄判断入组;

MDC-P;

2.0版;

nMDC-YHIV感染疾病及相关操作

删除了Z20.600接触和暴露于人类免疫缺陷病毒[HIV]，原本进入HIV相关病组的病例在2.0版中进入其他MDC。

手术组YC1（HIV相关疾病）的入组逻辑为：主诊断或次要诊断满足MDC-Y的诊断表，手术满足全部手术。因此，由于CHS2.0版“全部手术”的内涵发生变化，导致原YR1/YR2内科组病例，在CHS2.0中进入YC1手术病组，而原YC1手术组病例，在CHS2.0中进入YR1/YR2内科病组。;;

nMDC-C

眼科病例入组差异主要集中在手术病组

2.0分组方案对眼科手术ADRG组进行较大调整

设置了CB2、CB3两个联合手术组;

眼科手术病组;

nMDC-D

调整主要集中在手术和操作病组;

重点MDC分组差异原因分析;

1.1ADR

G;

MDC-E手术病组;

1.1ADRG;;

1.1ADRG1.1ADRG名称2.0ADRG;

重点MDC分组差异原因分析;;

1.1ADRG;

1.1ADRG;;;

MDC-L;

删除操作：2.0版删除“38.9502为肾透析的临时静脉插管术、97.8601腹膜透析管去除、97.8900x004为肾透析的半永久静脉导管拔管”等，调整至“不作为分组规则的手术操作列表”，导致原来进入LF1组的病例，在CHS2.0中进入相应内科病组。

调整主诊断表：如将ICD-10诊断编码T82.8中与肾透析有关的机械并发症诊断（T82.800x001前臂动静脉??栓塞、T82.800x003人工动静脉瘘闭塞等）从MDC-F调整至MDC-L，病例从CHS1.1的MDC-F→CHS2.0的LF1肾透析相关手术，更能反映病例治疗特点。

调整部分手术入组：将和肾透析机械性并发症有关的部分操作（如39.5000x025上肢静脉球囊扩张成形术）等，增加至LF1手术内涵表，使原本入组LQY的病例可以正确进入手术组，更符合临床实际。;

重点MDC分组差异原因分析;;;

重点MDC分组差异原因分析;

1.1

ADRG;