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;学习目标;鼻疖(furuncleofnose)是鼻前庭、鼻尖、
鼻翼的毛囊、皮脂腺或汗腺的局限性化脓性炎症;一、病因:
1挖鼻、拔鼻毛使鼻前庭皮肤损伤所致
2继发于鼻前庭炎
3机体抵抗力低时(如糖尿病者);
二、临床表现:
1疼痛剧烈
2局部红肿热痛,呈局限性隆起,或伴低热
和全身不适
3颌下或颏下淋巴结肿大,有压痛
4病程约1周,疖肿成熟后自行破潰排出脓栓
而愈;三、并发症:
1鼻翼或鼻尖部软骨膜炎
2颊部及上唇蜂窝织炎
3眼蜂窝织炎
4海绵窦血栓性静脉炎
鼻疖最严重的颅内合并症;
四、诊断与鉴别诊断:
1诊断:依据临床表现
2鉴别诊断:
鼻前庭炎
鼻前庭皲裂
;五、治疗:
处理原则:加强抗感染,适当排脓,切忌挤压
1疖未成熟者:
局部外敷10%鱼石脂软膏等,同时全身使用
抗生素
2疖已成熟者:
适当吸脓排脓,切忌挤压
;3疖破溃后:
局部清洁消毒,促进引流,破口涂抗生素软膏
4合并海绵窦感染者:
必须给予足量的抗生素,及时请有关科室会诊,
协助治疗
5合并糖尿病者:积极治疗相关疾病
;
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