养老护理员(初级)第九章冷热应用.pptVIP

第二节冷的应用目的（1）减轻局部充血或出血（2）减轻疼痛（3）制止炎症扩散（4）降溫1、减轻局部充血或出血冷疗法可抑制细胞活性使神经末稍的敏感性降低2、减轻组织的肿胀和疼痛用冷后血管收缩渗出减少从而减轻局部组织的肿胀和疼痛01局部用冷可使毛细血管收缩、血流减慢,细菌的活力和细胞代谢率降低03在炎症早期用冷疗法可控制炎症的扩散与化脓02控制炎症扩散04如临床上用于鼻部软组织炎症早期4、降低体温头部用冷，可降低脑细胞代谢，减少脑细胞的需氧量，提高脑细胞对缺氧的耐受性，减少脑细胞的损害，利于脑细胞的恢复。冷直接和皮肤接触，通过传导作用散热，降低体温。组织损伤、破裂；大片组织受损，局部血液循环不良。（皮肤顏色靑紫时不宜用冷。）三、冷疗法禁忌证01冷疗法禁忌证慢性炎症或深部有化脓病灶虚弱者；冷可使局部血流量减少，妨碍炎症吸收。冷过敏，心脏病及体质虚弱者用冷后可出现荨麻疹、关节疼痛、肌肉痉挛等症状，所以禁用冷疗。0203三、冷疗法禁忌证5、冷疗的禁忌部位。·枕后、耳廓、阴囊处·心前区·腹部·足底因此，用热或用冷30min后，应停止，给予1h复原时间后，再按规定反复使用！继发效应(secondaryeffect)：（二）热疗法的作用促进炎症的消散和局限减轻疼痛减轻深部组织的充血保暖与舒适热可使局部血管扩张01加快血液循环速度02增强新陈代谢03和白细胞的吞噬功能04炎症早期用热05炎症后期用热06可以促进炎性渗出物07吸收与消散08可促进白细胞释放蛋白溶解酶09，溶解坏死组织，使炎症局限10临床多用于某些局部感染11与化脓的辅助治疗121、促进炎症的消散和局限局部软组织损伤48h后热湿敷１2、减轻疼痛用热可降低感觉神经的兴奋性，以提高疼痛阈值改善血液循环，以加速组胺等致痛物质的排出压力加速炎性渗出物吸收以解除对局部神经末梢的松弛肌肉、肌腱和韧带组织，以解除肌肉痉挛和关节疼痛用热可使体表血管扩张血流量增多减轻深部组织的充血0102033、减轻深部组织充血4、保暖与舒适01在体表用热后使皮肤血管扩03热带往全身，使体温升高05虚弱、末稍循环不良的患者02张，促进血液循环，将04临床用于早产儿及身体用热的禁忌症（1）急性腹部疾患尚未明确诊断前不宜应用热疗热×用热的禁忌症（2）面部危险三角区感染化脓时禁忌做热疗。（3）各种脏器内出血时禁忌做热疗。（4）软组织挫伤或扭伤初期禁用热疗。热×三、热疗法禁忌证冷热疗技术5.心、肝、肾功能不全者6.皮肤湿疹7.急性炎症反应和牙龈炎,中耳炎,细菌性结膜炎8.孕妇9.金属移植物部位10.恶性肿瘤11.麻痹、感觉异常者慎用四、热疗技术·热水袋·烤灯湿热法干热法·热湿敷法

·热水坐浴法

·温水浸泡法一、热水袋的使用操作要点：温度调节：60～70℃灌入热水：1/2～2/3满目的：保暖、解痉、镇痛、舒适冷热疗技术热水袋使用注意事项·经常巡视、观察局部皮肤情况。·老年人、意识不清、末梢循环不良、感觉障碍，水温调节在50℃以内。·治疗时间不宜超过30min，保暖可持续使用。·炎症部位热敷，热水袋灌水1/3满。冷热疗技术热疗法热水袋红外线灯热湿敷热水坐浴干热法湿热法保暖,解痉,镇痛局部浸泡√√消除充血,炎症、疼痛热水袋的应用热水袋的应用准备工作01用物准备：水罐内盛热水，水温计、热水袋及布套。02环境：清新，安静。03养老护理员：04衣帽整洁、洗手051.操作程序：热水袋的应用解释，征得老人同意在水罐中加入适量热水→将水溫计放入水罐中测量水温→调节溫度至50℃左右→水溫计放回原处。操作程序放平热水袋→右手灌水→左手拎热水袋袋口边缘→边灌水边逐渐提高热水袋的袋口（使水不易溢出）→灌入热水1/2?2/3满→逐渐放平热水袋→排尽袋内空气→拧紧塞子2.操作程序(4)擦干热水袋外面→倒提热水袋并轻挤一下→检查是否漏水→把热水袋装入布套中→系牢布袋带子→放于所需部位→告知老人注意事项。(5)用毕将水倒净→倒挂热水袋→晾干后吹气旋紧塞子（防止两层橡胶粘在一起）→存放于阴凉处→整理用物→记录。灌水1/2－2/3满一般患者：60－70℃特殊患者：50℃在使用时先检查塞头是否有垫圈，垫圈是否破损。检查夹子是否紧密；检查插头，电线绝缘皮是否破损等首先一定要选用质量好的热水袋，这点非常重要。不要图便宜，买质量差的。更不要买假冒伪劣产品。