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以铜为镜，可以正衣冠；以古为镜，可以知兴替；以人为镜，可以明得失。——《旧唐书·魏征列传》

危重患者护理常规

一、危重患者的定义和分类

危重患者指因疾病造成生命体征异常、病情严重、生命体征不

稳定、预后不良或生命威胁的病人。危重患者通常需要特别的

护理和治疗，以维持其生命体征的稳定，促使疾病康复。

根据疾病的不同、病情的轻重以及需要的治疗方式，危重患者

可分为重症患者、危重患者和急危重患者三类。其中，重症患

者指病情较重但不危及生命的病人，危重患者指生命体征不稳

定或病情较重但可控制的病人，急危重患者指生命威胁严重或

病情极其危急的病人。

二、护理常规

1.严密监测

对于危重患者，严密的监测是非常必要的。护理人员应该对患

者的生命体征、液体平衡、血氧饱和度、呼吸功能、心电图、

血糖等进行实时监测。并及时记录和汇报患者的生命体征和重

要情况。

2.防止感染

危重患者常常需要进行各种手术或插管治疗，而在这些操作中

会容易引起患者感染。因此，护理人员应该严格掌握消毒和无

菌操作规程，确保手术和插管过程中的操作全部符合规范。

以家为家，以乡为乡，以国为国，以天下为天下。——《管子》

另外，为了减少患者感染的风险，护理人员还需要经常更换患

者的痰盂、导尿管、胃管等，同时每天给患者进行换床单、更

换衣物等。如果患者已确诊感染，还应该给予患者定期的消毒

护理。

3.营养支持

危重患者处于细胞功能紊乱的状态，能量消耗较大，需要更多

的蛋白质和能量来维持基本生命活动。因此，护理人员应该根

据患者的实际情况，配合医生对患者进行适当的营养支持。通

常采用静脉输液以及肠内营养Infusion等方式，确保患者能够

获得营养补给。

4.心理护理

危重患者的病情严重，疾病带来的精神创伤也很大，需要及时

的心理护理来缓解患者的情绪。护理人员应该与患者进行沟通，

了解患者的心理状态，帮助患者缓解情绪，增强患者的信心。

另外，护理人员还要积极与家属进行沟通，解答他们的疑虑，

给予他们适当的安抚和支持，帮助他们应对患者的病情。

5.疼痛管理

危重患者常常需要接受各种治疗，或者处于各种监测仪器下，

长期的疾病状态易使患者产生严重的疼痛。因此，护理人员需

要积极进行疼痛管理，给予患者适当的止痛药物，或者采用针

人人好公，则天下太平；人人营私，则天下大乱。——刘鹗

灸、理疗等方式进行疼痛治疗。

6.漱口护理

危重患者通常长期卧床，口腔卫生较差，容易产生口腔内的细

菌感染和口腔溃疡，因此，护理人员需要定期进行口腔护理，

口腔护理包括摄入不同种类的饮食，多喝水，及时漱口等。

7.体位护理

危重患者由于长期卧床，脊椎、关节等部位易发生压疮和抽筋

等问题，因此，护理人员需要注意给患者进行体位护理，包括

每日翻身等。

8.禁忌护理

危重患者需要注意禁忌护理，避免不必要的刺激和伤害。护理

人员需要注意以下禁忌护理事项：

禁止将患者进行一次性移位和强制翻身，马上改变体位可能会

造成患者的血压、心率等生命体征的突然变化，产生不必要的

危险。

禁止将患者置于过冷或者过热环境，这些环境都会直接影响患

者的生命体征，加重患者的疾病。

禁忌对患者进行过量或者长时间的抽取血液，这会造成患者的

失血性休克以及其他不可逆转的风险。

子曰:“知者不惑，仁者不忧，勇者不惧。”——《