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高级卫生专业技术资格考试内科护理(047)(正高级)强化训练精练试题精析
一、多项选择题（共107题）
1、下列哪项不是心力衰竭患者出现呼吸困难的主要原因？
A.肺淤血
B.胸部疼痛
C.肺炎
D.呼吸道感染
答案：C
解析：心力衰竭患者出现呼吸困难的主要原因包括肺淤血导致的气体交换受阻、心脏泵血功能减退导致的血液回流至肺部、以及心脏负荷增加导致的呼吸肌疲劳等。肺炎和呼吸道感染虽然也可能导致呼吸困难，但它们不是心力衰竭患者出现呼吸困难的主要原因。胸部疼痛可能与心脏疾病有关，但不是呼吸困难的主要原因。因此，正确答案是C。
2、在心力衰竭患者的护理中，以下哪项措施不属于常规护理内容？
A.保持室内空气新鲜
B.限制钠盐摄入
C.定期监测血压
D.使用利尿剂
答案：D
解析：在心力衰竭患者的护理中，保持室内空气新鲜、限制钠盐摄入和定期监测血压都是常规护理内容。这些措施有助于减轻心脏负担，改善患者的症状和生活质量。而使用利尿剂是治疗心力衰竭的药物之一，通常由医生根据患者的具体病情开具处方，不属于常规护理措施。因此，正确答案是D。
3、关于心脏骤停的描述，以下哪些选项是正确的？
A.心脏骤停时，心脏失去有效收缩功能
B.心脏骤停时，心电图表现为直线或非常平缓的波形
C.心肺复苏成功的关键在于早期进行并坚持治疗
D.所有心脏骤停的患者均存在可闻及的心音
E.心跳恢复后，患者应立即停止所有治疗观察病情变化
4、关于糖尿病酮症酸中毒的描述，以下哪些说法是正确的？
A.主要表现为高血糖、高血酮和酸中毒
B.该病常见于糖尿病患者未规律用药或感染时
C.治疗时应首先大量补液并注射胰岛素
D.患者常伴有意识模糊或昏迷等症状
E.只要控制好血糖，就不会发生糖尿病酮症酸中毒
答案及解析
题目解析：第3题是关于心脏骤停的描述。心脏骤停是指心脏突然停止有效收缩，导致血液循环中断。此时心电图可能表现为直线或非常平缓的波形。心肺复苏的成功关键在于早期进行并坚持治疗。因此选项A、B和C都是正确的描述。至于选项D，并非所有心脏骤停的患者都能闻及心音，因为心脏已经失去有效收缩功能。选项E是错误的，因为即使心跳恢复，仍需要继续治疗并观察病情变化。因此正确答案是ABC。
题目解析：第4题是关于糖尿病酮症酸中毒的描述。糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最常见的并发症之一，主要表现为高血糖、高血酮和酸中毒。该病常见于糖尿病患者未规律用药或感染时。治疗时应首先大量补液并注射胰岛素。患者常伴有意识模糊或昏迷等症状。因此选项A、B和C都是正确的描述。而选项E表述过于绝对，控制好血糖可以降低发生糖尿病酮症酸中毒的风险，但不能完全避免。因此正确答案是ABC。
5、以下哪种情况属于内科护理中急性心力衰竭的临床表现？
A.活动后心悸、气促
B.胸闷、呼吸困难，夜间可因呼吸困难而突然醒来
C.肺部湿啰音
D.腹部胀满、食欲不振
答案：BC
解析：急性心力衰竭的临床表现包括呼吸困难、胸闷、夜间因呼吸困难而突然醒来（选项B）、肺部湿啰音（选项C）。活动后心悸、气促（选项A）和腹部胀满、食欲不振（选项D）虽然可能与心脏功能有关，但不是急性心力衰竭的典型临床表现。
6、以下哪种药物不属于内科护理中用于治疗高血压的药物？
A.氢氯噻嗪
B.普萘洛尔
C.硝苯地平
D.阿托品
答案：D
解析：氢氯噻嗪（选项A）、普萘洛尔（选项B）和硝苯地平（选项C）都是常用于治疗高血压的药物。阿托品（选项D）是一种抗胆碱能药物，主要用于治疗胃肠功能紊乱、呼吸道疾病等，不属于高血压的治疗药物。
7、患者，男性，65岁，因“急性心肌梗死”入院。患者出现胸闷、气促、心悸等症状，心电图示ST段抬高。请问：该患者可能的并发症有哪些？
A.心力衰竭
B.心律失常
C.心包炎
D.心肌梗死后综合征
答案：ABCD
解析：急性心肌梗死的常见并发症包括心力衰竭、心律失常、心包炎和心肌梗死后综合征。心力衰竭是由于心肌泵血功能减弱导致；心律失常是心肌梗死后常见的临床表现；心包炎通常发生在心肌梗死后数周至数月内；心肌梗死后综合征则多在心肌梗死后数周至数月内发生，表现为胸膜炎、肺炎等。
8、患者，女性，48岁，因“系统性红斑狼疮”入院。患者面部出现蝶形红斑，关节疼痛，实验室检查示抗核抗体阳性。请问：该患者可能的诊断是什么？
A.类风湿关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.痛风
D.骨质疏松
答案：B
解析：系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，常表现为面部蝶形红斑、关节疼痛、肾脏受累等症状。类风湿关节炎主要表现为对称性多关节肿痛；痛风主要表现为关节疼痛和血尿酸升高；骨质疏松主要表现为骨痛和骨折风险增加。根据患者的症状和实验室检查结果，最可能的诊断为系统性红斑狼疮。
9、关于慢性阻塞性肺疾病（CO
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