第35章甲状腺激素和抗甲状腺药ppt课件.pptxVIP

第三十五章甲状腺激素及抗甲状腺药;甲状腺激素及抗甲状腺药;【甲状腺激素合成、贮存、释放】;【生理及药理作用】

1、调控生长发育

促进蛋白质合成及骨骼和CNS的生长发育。T3T4分泌不足：婴幼儿引起呆小病（克汀病），成人可致粘液性水肿。

2、促进代谢和产热

促进物质氧化，使耗氧量↑，基础代谢率升高、产热量增多。

3、对神经系统的影响

提高交感—肾上腺系统的感受性：机体对儿茶酚胺的敏感性。T3T4分泌过多→甲亢;页脚;甲

亢;二、抗甲状腺药antithyroiddrugs

;【一、硫脲类药理作用及机制】;2.抑制外周组织的T4转化为T3能迅速控制血清中生物活性较强的T3水平，故可列为重症甲亢、甲亢危象的首选药。

3.免疫抑制作用轻度抑制免疫球蛋白的生成，使血循环中甲状腺刺激性免疫球蛋白?，有一定的治疗作用。;【临床应用】;【药物相互作用】

促进抑制作用：磺胺、对氨水杨酸、对氨苯甲酸、巴比妥、酚妥拉明、保泰松、磺酰脲类、VB-12等抑制甲状腺功能药物。

;【二、碘和碘化物的药理作用及应用】;抗甲状腺作用快而强，2周达最大效应，超过2周后失去抑制甲状腺素合成的作用————碘剂不能单独用于甲亢的药物治疗的原因。

大剂量碘用于：

①甲亢术前准备，术前2周加服碘剂；

②甲亢危象的治疗。

;三、放射性碘（131I）;四、?受体阻断药