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丹青不知老将至，贫贱于我如浮云。——杜甫
神经内科脑卒中试题及答案
1、以下哪些情况建议阿替普酶静脉溶栓治疗①.对于持续时间＜4.5
小时的急性缺血性卒中患者②.对于持续时间为4.5-9h且CT或
MRI核心/灌注失配的缺血性卒中患者，以及不适合或未计划机
械取栓的患者③.对于急性缺血性卒中患者持续时间为4.5-9h且
除平扫外无其他脑成像的患者④.对于持续时间为4.5-9h且无CT
或MRI核心/灌注失配的缺血性卒中患者(A)
A①②B、①②③、①②③①③①③①②③④
2、颈动脉硬化闭塞的二维超声表现是：①颈动脉管壁内膜面回声增
强变厚，表面粗糙，连续性差，内膜有中断现象；②管腔内有粥
样硬化斑块形成，分低回声软斑和强回声硬斑两种；③斑块内出
血时呈不规则低回声；④溃疡形成时斑块表面呈类似火山口样；
⑤血栓形成，急性呈低回声，陈旧性回声增强；⑥急性血栓形成，
二维超声难以显示，陈旧性血栓呈低回声（B）
A②④B①②③④⑤C、②③④D、③④⑤
3、如果用V颈内动脉/V颈总动脉比作为诊断近端颈内动脉狭窄的
指标，以下哪个收缩期峰值流速比值，提示颈内动脉管径缩窄率
超过70%（C）
A.1.5B.2.0C.4.0D.5.0
4、对于持续时间＜4.5小时的急性缺血性卒中患者，如无禁忌症，首
选建议（B）治疗
A抗血小板聚集B、阿替普酶静脉溶栓治疗C、降压D、扩血管
为天地立心，为生民立命，为往圣继绝学，为万世开太平。——张载
5、ESO急性缺血卒中溶栓指南中对于持续时间＜4.5小时的急性缺血
性卒中患者，如果收缩压＜（）mgHg或舒张压＜（）mgHg，
建议阿替普酶静脉溶栓（A）
A、185/110mmhgB、1140/90mmhgC、180/115mmhgD、160/120mmhg
6、关于颈动脉的超声表现，错误的是（C）。
A.颈内动脉闭塞后，颈外动脉血流呈“颈内动脉化”特征
B.颈外动脉自颈总动脉分出后即可观察到多个分支
C.球部以远的颈内动脉彩色血流成像显示低速涡流“红蓝”相间的
血流信号
D.颞浅动脉敲击试验震顫性血流频谱是颈内外动脉鉴別要点之一
7、对于持续时间＜4.5小时且符合静脉溶栓适应症的急性缺血性卒中
患者，建议阿替普酶药物用量是多少？（A）
A.0.9mg/kgB.0.6mg/kgC.0.25mg/kgD.50mg
8、区分颈动脉狭窄为轻度或中度的指标是血管内径减少量为（C）
A.≥30%B.≥40%C.≥50%D.≥60%
9、欧洲卒中组织急性缺血性卒中静脉溶栓指南中指出超时间窗患者，
对核心梗死区及缺血半暗带的评价中考虑核心梗死区〈（C）ml，
缺血/梗死核心比1.2可考虑静脉溶栓治疗。
A.50mlB.60mlC.70mlD.80ml
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