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护理三基知识题库含答案

一、选择题（每题2分，共100题）

1.护理程序分为几个步骤？

A.3个

B.4个

C.5个

D.6个

答案：C

2.护理评估的目的不包括以下哪项？

A.确定护理问题

B.了解患者需求

C.制定护理计划

D.评价护理效果

答案：D

3.下列哪项不属于护理诊断的组成部分？

A.护理问题

B.诊断依据

C.护理措施

D.护理目标

答案：C

4.护理计划的类型不包括以下哪项？

A.个案护理计划

B.护理流程

C.护理常规

D.护理预案

答案：B

5.下列哪项不是护理措施的特点？

A.针对性

B.可行性

C.可操作性

D.短期性

答案：D

（以下题目以此类推，共100题，因篇幅限制，仅列举前5题）

二、判断题（每题2分，共30题）

1.护理评估是护理程序的第一步，是护理过程的基础。（正确）

2.护理诊断是护理程序的第二步，是制定护理计划的依据。（正确）

3.护理措施是护理程序的第三步，是护理活动的具体体现。（正确）

4.护理评价是护理程序的第四步，是评价护理效果的重要环节。（正确）

5.护理程序是一个动态、循环的过程，贯穿于整个护理过程。（正确）

（以下题目以此类推，共30题）

三、填空题（每题2分，共30题）

1.护理程序的五个步骤分别是：评估、________、计划、实施、评价。

答案：诊断

2.护理诊断的组成部分包括：护理问题、________、护理目标。

答案：诊断依据

3.护理措施的特点包括：针对性、可行性、________、长期性。

答案：可操作性

4.护理评价的方法包括：________、________、________。

答案：自我评价、同行评价、患者评价

5.护理文件的书写要求包括：客观、________、准确、完整。

答案：规范

（以下题目以此类推，共30题）

四、简答题（每题5分，共10题）

1.简述护理程序的步骤及每个步骤的作用。

答案：护理程序的五个步骤分别是：评估、诊断、计划、实施、评价。

（1）评估：收集患者资料，了解患者需求，为护理诊断提供依据。

（2）诊断：分析评估资料，确定护理问题，为制定护理计划提供依据。

（3）计划：根据护理诊断，制定护理措施，明确护理目标。

（4）实施：执行护理计划，为患者提供全面的护理服务。

（5）评价：评估护理效果，调整护理计划，确保护理质量。

2.简述护理评估的方法。

答案：护理评估的方法包括：

（1）观察：观察患者的病情、生理、心理、社会等方面的变化。

（2）询问：与患者沟通，了解患者的主诉、需求、感受等。

（3）体检：对患者的身体进行系统检查，了解患者的生理状况。

（4）查阅病历：了解患者的病史、治疗方案、治疗效果等。

3.简述护理诊断的注意事项。

答案：护理诊断的注意事项包括：

（1）诊断依据要充分、可靠。

（2）诊断要明确、具体。

（3）诊断要符合患者实际情况。

（4）诊断要动态调整。

4.简述护理措施的实施原则。

答案：护理措施的实施原则包括：

（1）针对性：针对护理诊断制定护理措施。

（2）可行性：根据患者实际情况制定护理措施。

（3）可操作性：护理措施要具体、明确，易于实施。

（4）长期性：护理措施要持续、有序，有利于患者康复。

5.简述护理评价的作用。

答案：护理评价的作用包括：

（1）了解护理效果，为调整护理计划提供依据。

（2）提高护理质量，确保患者安全。

（3）促进护理人员自我提高，提高护理水平。

（4）为护理科研提供依据。

（以下题目以此类推，共10题）

五、案例分析题（每题10分，共20题）

1.患者男性，70岁，因肺炎入院。护士在护理过程中发现患者有以下症状：咳嗽、发热、乏力、食欲不振。请根据护理程序，为患者制定一份护理计划。

答案：护理计划如下：

（1）护理评估：患者男性，70岁，因肺炎入院。主要症状为咳嗽、发热、乏力、食欲不振。

（2）护理诊断：根据评估结果，确定以下护理问题：

1）低效性呼吸形态：与肺炎导致的肺功能减退有关。

2）体温过高：与感染有关。

3）活动无耐力：与肺炎导致的全身症状有关。

4）营养失调：低于机体需要量，与食欲不振有关。

（3）护理计划：

1）保持呼吸道通畅，协助患者咳嗽、排痰。

2）给予物理降温，观察体温变化。

3）协助患者进行适量活动，避免过度劳累。

4）给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，增强患者体质。

（4）护理措施：

1）保持室内空气新鲜，定期开窗通风。

2）给予雾化吸入，稀释痰液，便于排出。

3）给予退热药物，观察体温变化。

4）鼓励患者多饮水，保持水分平衡。

5）协助患者进行床上活动，预防并发症。

6）给予营养丰富、易消化的饮食，如瘦肉、鸡蛋、水果等。

7）定期监测患者生命体征，观察病情变化。