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英雄者,胸怀大志,腹有良策,有包藏宇宙之机,吞吐天地之志者也。——《三国演义》
胸部摄影标准
胸部:后前位立位
摄影距离——180cm
体位设计——患者面向摄影架直立,前胸紧靠探测器。身体正中面或脊柱对探
测器中线,将下颌置于探测器上缘。肘部弯曲,掌心向后放于髋部,双肩尽量内
旋紧靠探测器,这样可以使两侧肩胛骨闪出肺野,不致与肺组织重叠。
中心线——对准第7胸椎(肩胛骨下角水平),与探测器垂直。
照射野——左右包括皮肤外缘,上下包括隆突和肋隔角。
屏气情况——曝光时嘱患者吸气后屏住。这样使肺内空气量增加,可增强病灶
的对比度,同时在深吸气后横隔下降肺野显示更大。但对有少量气胸的患者,在
深吸气后的摄影,反而不易发现,而在深呼气时却易于发现。
标准显示——上界包括肺尖,下界包括肋隔角。肩胛骨内侧缘投影于肺野之外。
气管和邻近的支气管,心脏和主动脉边缘,横隔和双侧肋隔角清晰可见;心影后
肺野和纵膈隐约可见;透过心影隐约可见脊柱。可显示隔上1~9或1~10后肋。
肋骨边缘锐利无移动。
适应证——可以显示胸腔积液,肺不张,气胸,感染,隔上肋骨骨折,血气胸
等。
胸部:侧位
摄影距离——180cm
体位设计——患者侧立于摄影架前,患侧胸部紧靠探测器。两足分开,使身体
站稳。胸部腋中线对探测器中线,头部低下,下颌贴近前胸。两臂高举,交叉放
于头上,使两肩尽量不与肺部重叠。探测器上缘需超过肩部,约与下颌相齐。
中心线——对准第7胸椎平面的侧胸壁中点(第7胸椎水平腋中线),与探测器
垂直。
照射野——根据胸廓大小调整照射野,上界包括隆突。
屏气情况——曝光时嘱患者深吸气后屏住。
标准显示——胸廓显示清晰,双肺后缘重叠,气管,肋隔角显示。心脏后缘,
太上有立德,其次有立功,其次有立言,虽久不废,此谓不朽。——《左传》
主动脉,纵膈,横隔,胸骨和胸椎清晰显示。
适应证——观察位于心脏,大血管和胸骨后方的病变。
胸骨:侧位
摄影距离——150~180cm
体位设计——患者侧立于摄影架前,侧胸部紧靠探测器。两足分开,使身体站
稳。两臂在背后交叉,胸部向前挺出,两肩尽量后倾。探测器上界超出胸骨颈切
迹,下界包括剑突,胸骨长轴对探测器中线。
中心线——对准胸骨中心(颈静脉切迹和剑突连线中点)
屏气情况——曝光时嘱患者深吸气后屏住。
标准显示——胸骨全部显示在照片正中。胸骨柄下部与胸骨体上部肋软骨结合
部要与胸骨后缘呈两条锐利的平行线。胸骨纹理清晰可见。
锁骨:前后位
摄影距离——100~120cm
体位设计——患者仰卧于摄影床上,身体正中面或脊柱对准床面中线(单侧摄
影时,将患侧锁骨中线对准床面中线)。头部平放,直接靠于床上。上肢伸直掌
心向上放于摄影床上。
中心线——对准胸锁关节(单侧摄影,对准患侧锁骨中点),与探测器垂直。
照射野——包括双侧肩锁关节(单侧摄影,包括患侧肩锁关节和胸锁关节)
屏气情况——曝光时嘱患者屏气。
标准显示——显示全部锁骨,肩锁关节,胸锁关节。锁骨大部分位于肩胛骨上
方。
婴幼儿胸部正位
摄影要点:
(一)3周以上幼儿:1.被检幼儿站立或坐于立式摄影架前。2.陪护人员手持幼
儿双臂上举抱头,并使幼儿头部后仰,避免下颌与上胸部重叠。3.选择小焦点,
短时间,必须严格控制照射野。4.中心线对准胸骨角与探测器垂直。
(二)3周以下婴儿和新生儿:1.患儿仰卧于上衬单层棉布的摄影床上,陪护人
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