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护理烧伤病人医疗培训PPT
1234烧伤病人概述烧伤临床表现和诊断烧伤护理评估烧伤护理措施目录CONTENTS
1烧伤病人概述Part◎节标题一◎节标题二◎节标题三
烧伤的原因电放射线化学物质(强酸、强碱)热力(热水、蒸汽、火焰)
修复期伤后5-8天始休克期伤后48-72h内感染期72h后烧伤的病理生理
2烧伤临床表现和诊断Part◎节标题一◎节标题二◎节标题三
2.中国新九分法1.手掌法伤员本人五指并拢的手掌面积为体表总面积的1%。将人体体表面积划分为11个9%,另加1%,构成100%。适用于大面积烧伤的评估。烧伤面积
伤及皮肤表皮3-7天愈合,不留瘢痕I°烧伤伤及真皮乳头层2周愈合,不留瘢痕,可有色素沉着浅II°烧伤伤及真皮深层感觉迟钝、有拔毛痛。3-4周痊愈,留有瘢痕深II°烧伤伤及皮肤全层、达肌肉/骨骼层感觉消失愈合慢,愈合后疤痕增生。III°烧伤烧伤的深度
轻度烧伤II°面积9%中度烧伤II°面积10%-29%III°面积不足10%重度烧伤总烧伤面积达30%-49%或III°面积达10%-19%II°、III°烧伤并休克、吸入性损伤特重烧伤总烧伤面积50%III°20%或已有严重并发症烧伤的深度
吸入火焰、蒸汽、浓烟等致口鼻周围、面、颈部有深度烧伤燃烧现场相对封闭呼吸道刺激症状:声哑呼吸困难、哮鸣音、咳炭末样痰诊断依据吸入性损伤
*“入口”损伤比“出口”严重*“入口”皮肤焦裂样洞穴*出入口之间深部组织不规则进行性坏死*局部反应重、全身反应轻电击伤*硫酸、硝酸、盐酸、石碳酸等致*少见水疱*皮革样焦痂*创面蜡白/青灰色*疼痛剧烈特殊类
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