2025年重症精神病人员管理工作汇报.pdfVIP

百川东到海，何时复西归?少壮不努力，老大徒伤悲。——汉乐府

重症精神病人员管理工作汇报

第1篇：重症精神病管理工作总结

2025年重症精神疾病患者管理工作总结报告

根据卫生部颁发的《重性精神疾病管理治疗工作规范》的要求及

区疾控中心的指导意见，我社区卫生服务中心建立了以中心主任为组

长的重症精神疾病管理小组，负责重症精神疾病管理协调工作，并成

立了五个工作小组负责各社区的重性精神疾病患者线索调查、登记、

信息收集与报告工作，登记已确诊的重性精神疾病患者并取得监护人

同意后建立健康档案，进行后期的随访及健康体检。为了更好的为重

性精神疾病患者服务我们特邀请市沙岭子精神疾病医院的专家，对我

院的工作人员进行系统的培训。

目前在街道办事处及各社区的配合下对辖区的精神疾病的线索调

查共212人，其中精神分裂症9人，老年痴呆69人，情感性精神病3

人，偏执型精神障碍2人，抑郁症123人，癫痫性精神障碍1人，其

他精神疾患4人。其中符合重症精神疾病15人，取得监护人同意并纳

入管理的是13人。今年对管理的重症精神疾病患者健康体检11人，

其中住院1人，失防1人。

在管理工作过程中，我们对患者进行追踪随访，每季度进行一次

随访。对经常服药的病人，告其家属药物的副作用，并征得家属同意

参与中心组织的年度体检，为精神病患者进行心电图、生化、血常规、

尿常规等辅助检查。今年我中心为11名重症精神疾病患者进行了年度

体检。

我们在工作中还存在许多不足，在以后的工作中要不断完善，使

工作更加科学合理，档案做的更加完善，努力提高服务质量。

社区卫生服务中心2013-1-15

第2篇：重症精神病工作方案

2012年精神病

管理工作计划

重症精神病患者管理项目是国家基本公共卫生服务项目的重要内

乐民之乐者，民亦乐其乐；忧民之忧者，民亦忧其忧。——《孟子》

容。为保障本项目顺利实施及根据市、县对精神病人管理工作的目标

和要求，现就我乡开展重性精神病管理工作制定具体的实施方案及做

法。

一、项目目标：

对辖区内重症精神病患者进行登记管理，在专业机构指导下，对

在家居住的重症精神病患者进行治疗随访和康复指导服务。

二、项目范围和内容

1、人员筛查：在全乡范围内全面开展精神病调查摸底，建立居民

健康档案。并做到定期对精神病人进行随访，以了解精神病人身体情

况。

2、病情评估：为重症精神病患者建立健康档案。重症精神病患者

在纳入管理的时候，由患者就诊的专业机构提供疾病档案信息。建档

登记的内容包括患者及监护人姓名、联系方式等基本情况、患者精神

病家族史、初次发病时间、既往诊断和治疗情况、既往主要症状、生

活和劳动能力、目前症状、服药依从性、自知力、社会功能情况、康

复措施、总体评价及后续治疗康复意见等。

对交通不便的精神病人进行健康体检，建立居民健康档案时安排

公共卫生小组轮流下乡为其建档。

3、定期随访：通过门诊、电话随访、入户访视等方式，对于纳入

管理的患者，每年至少随访4次，每次随访的主要目的是提供精神卫

生、用药和家庭护理理念等方面的信息，督导患者服药，防止复发，

及时发现疾病复发或加重的征兆，给予相应处置或转诊，并进行危机

干预。对病情不稳定的患者，躯体症状恶化或