神经病学试题.docx

神经病学试题

1、病变对侧偏身深浅感觉障碍，伴自发性疼痛及感觉过敏，其病变部在（）[单选题]

A、顶叶感觉皮层

B、内囊或基底节

C、丘脑(正确答案)

D、中脑

E、桥脑

2、62岁女性，晨起出现讲话不清，右侧肢体无力，两天后因病情渐加重就诊。血压180/95kPa，意识清，运动性失语，右侧偏瘫，可完全排除的诊断是（）[单选题]

A、脑栓塞

B、脑血栓形成

C、短暂脑缺血发作(正确答案)

D、脑出

E、腔隙性脑梗死

3、周围性舌下神经麻痹的症状不包括（）[单选题]

A、一侧麻痹，伸舌时舌尖偏向麻痹侧（患侧）

B、一侧麻痹伸舌时舌尖偏向麻痹对侧（病灶对侧）(正确答案)

C、两侧麻痹，伸舌时受限或不能

D、舌肌萎缩及伴有肌束震颤

E、电检查有变性的反应

4、颞上回后部是（）[单选题]

A、嗅觉中枢

B、视觉中枢

C、听觉中枢(正确答案)

D、皮层运动中枢

E、皮层感觉中枢

5、下列有关于头痛病（西医）叙述错误的是：（）[单选题]

A、原发性头痛病原因常见于，偏头痛、丛集性头痛、紧张性头痛，药物过度使用性头痛，低颅压性头痛，三叉神经性头面部疼痛等。

B、继发性头痛原因常见于：脑血管性疾病，脑血管痉挛，颅内占位病变，颅内寄生虫占位病变，颅内感染性疾病、精神心理疾病所致头痛，脑积水所致头痛等。

C、药物过度使用性头痛（MOH）患者治疗时，首先需要撤除过度使用的止痛药物，尽早预D、低颅压性头痛特点是：与体位有明显关系，立位时出现或者加重，卧位时减轻或者消失，头痛多在变幻体位后15-30分钟出现；以双侧枕部及额部头痛多见，呈现轻或者中度钝痛或者搏动性头痛。腰穿脑脊液压力小于60mm水柱。

E、丛集性头痛患者典型病例是：多在20岁发病，发病高峰40-49岁；女性稍多见。双侧枕部或者全头部持续性紧缩性头痛或压迫性头痛；疼痛程度：轻-中度钝痛。伴有头周紧箍感明显；多有头晕失眠焦虑抑郁症状，疼痛部位肌肉触痛或者压痛点，颈部肌肉有僵硬感。(正确答案)

6、上运动神经元瘫痪肌张力改变的特点通常是（）[单选题]

A、上肢屈肌张力高（屈曲旋前），下肢伸肌张力高（伸直内收）(正确答案)

B、上肢伸肌张力高，下肢屈肌张力高

C、上下肢均为屈肌张力高

D、上下肢均为伸肌张力高

E、上下肢屈伸肌张力均高

7、一侧面部及对侧躯体痛温觉缺失的病损部位在（）[单选题]

A、中脑背盖部

B、桥脑背盖部

C、桥脑基底部

D、延髓背外侧部（延髓背外侧综合征Wallenbergsyndrome）(正确答案)

E、延髓基底部

8、一侧舌肌瘫痪及萎缩及对侧肢体中枢性瘫痪的病损部位在（）[单选题]

A、中脑背盖部

B、桥脑背盖部

C、桥脑基底部

D、延髓内侧部（延髓内侧综合征Dejerinesyndrome）(正确答案)

E、延髓基底部

9、关于脑出血，最确切的诊断依据是（）[单选题]

A、60岁以上发病

B、均有偏瘫

C、脑脊液血性

D、突然偏瘫、头部CT见基底节附近高密度影(正确答案)

E、均有脑膜刺激征

10、蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是（）[单选题]

A、头痛、呕吐

B、脑膜刺激征

C、腰穿时发现血性脑脊液(正确答案)

D、一侧动眼神经麻痹

E、偏瘫来源:考试大-临床执业医师

11、青年男性，2天来胸背部疼痛，今晨出现双下肢无力，伴二便障碍，查脐以下各种感觉障碍，双下肢肌力0级，无病理反射。首先应做的有诊断意义的检查是（）[单选题]

A、腰穿脑脊液检查

B、头部MRI

C、颈椎MRI

D、胸椎MRI(正确答案)

E、腰椎MRI

12、男性，58岁，渐发性双上肢震颤、活动不利半年。既往体健，无慢性疾病史。头颅MRI无异常发现。体检：面部表情呆滞（面具脸），四肢肌张力增高，齿轮样，双上肢向前平伸时可见4～5次/分钟震颤，书写字体时越写越小；双手指鼻试验正常。体检时不可能发现的体征是（）[单选题]

A、搓丸样动作

B、路林手现象（pill-Rolling）

C、写字过小征

D、齿轮样强直

E、“开-关”现象（症状在开期和关期快速转换）(正确答案)

13、患者饮水呛咳，声音嘶哑，查体右软腭抬举无力，病损部位在（）[单选题]

A、左侧皮质脑干束

B、右侧皮质脑干束

C、双侧皮质脑干束

D、右舌下神经

E、右舌咽迷走神经(正确答案)

14、重症肌无力叙述正确的是：（）[单选题]

A、中枢神经系统脱髓鞘疾病

B、周围神经系统脱髓鞘疾病

C、神经-肌肉传递障碍性疾病(正确答案)

D、血清钾低

E、黑质致密区含黑色素的神经元缺失

15、脑梗死临床表现中，不应有的症状或体征（）[单选题]

A、意识不清

B、肢体瘫痪

C、头痛

D、抽搐

E、脑膜刺激征(正确答案)

16、偏头痛的防治，哪项不正确（）[单选题]

A、避免过度疲