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《临床执业医师》历年真题

第一部分单选题(60题)

1、凡发生医疗事故或事件，临床诊断不能明确死亡原因的，病人死后对其进行尸检的期限要求是

A.24小时内

B.48小时内

C.15日内

D.30日内

E.45日内

【答案】：B

答案解析尸检必须在患者死亡后

2、关于献血法的规定错误的是

A.血站对采集的血液必须进行检测

B.未经检测或者检测不合格的血液，不得向医疗机构提供

C.临床用血的包装、储存、运输，必须符合国家规定的卫生标准和要求

D.血站可以将无偿献血的血液出售给血液制品生产单位

E.无偿献血的血液必须用于临床，不得买卖

【答案】：D

【解析】《献血法》规定，血站应当根据国务院卫生行政部门制定的标准，保证血液质

3、下列疾病的预防以第一级预防为主要控制策略的是

A.结肠直肠癌

B.类风湿关节炎

C.乳腺癌

D.胰腺癌

E.碘缺乏病

【答案】：E

答案解析病因预防是一级预防。

4、由于内痔的动脉供应，其好发部位多在截石位的

A.3、5、10点

B.1、5、9点

C.3、7、9点

D.1、6、11点

E.3、7、11点

【答案】：E

【解析】来自肠系膜下动脉的直肠上动脉是直肠供应动脉中最主要的一支。它在直肠上端背面分为左右两支。沿直肠两侧下行，达齿状线上方黏膜下层，是内痔的主要供应血管。其分支分别位于左侧、右前和右后。所以这三处成为痔的好发部位。当病人位于截石位时相当于3、7、11点处。

5、某男，14岁，发热1周，并有咽喉痛，最近两天皮肤有皮疹。查体：颈部及腹股沟浅表淋巴结肿大，肝肋下1cm，脾肋下1cm，入院检查早期中性分叶核粒细胞增生，以后则淋巴细胞增多，占60%～97%，并伴有异型淋巴细胞。后者于发病第4～5d开始出现，第7～10d达高峰，多数超过10%～20%。白细胞增多可持续数周或数月。红细胞、血红蛋白和血小板多属正常，最有可能是下列哪种疾病

A.恶性淋巴瘤

B.急性淋巴细胞白血病

C.慢性淋巴细胞白血病

D.传染性单核细胞增多症

E.上呼吸道感染

【答案】：D

【解析】白细胞数正常或增多。本病早期中性分叶核粒细胞增生，以后则淋巴细胞增多，占60%～97%，并伴有异型淋巴细胞。白细胞增多可持续数周或数月。红细胞、血红蛋白和血小板多属正常。患儿有发热、咽峡炎，皮疹。肝脾肿大、淋巴结肿大，这是传染性单核细胞增多症。

6、一所医院中舒适的环境、方便的就医、热情的服务从心理学家看来可以认为是

A.广义心理治疗

B.做好思想工作

C.集体心理治疗

D.有效的安慰剂

E.全面服务工作

【答案】：A

答案解析广义的心理治疗指医疗全过程，通过各种方式和途径积极地影响患者的心理状态而达到治疗目的。其中包括医护人员对病人的接触、谈话、检查的过程以及医院优美舒适的环境，方便合理的医疗制度，卓著的工作效率，都是在对病人进行心理治疗。

7、2014年，某地区发生暴力伤害医务人员事件，医院对于这种暴力伤害所采取的措施，下述有误的是

A.加强安全保卫措施

B.推行感动服务

C.积极化解纠纷

D.加强媒体沟通

E.加强临床风险管理

【答案】：E

答案解析加强临床风险管理，属于患者安全及防范措施中的内容，而医务人员安全防范措施并不包含此项。

8、属于生酮兼生糖的氨基酸

A.亮氨酸

B.苯丙氨酸

C.赖氨酸

D.精氨酸

E.甲硫氨酸

【答案】：B

【解析】在20种组成人体蛋白质的氨基酸中，生糖兼生酮氨基酸有5种，及异亮、苯、酪、色、苏，记忆“一本落色书”。

9、病原体侵入人体后，寄生在机体的某些部位，机体免疫功能使病原体局部化，但不足以将病原体清除，待机体免疫功能下降时，才引起疾病。此种表现是

A.机会性感染

B.潜伏性感染

C.隐性感染

D.显性感染

E.病原携带状态

【答案】：B

【解析】本题考的是潜伏性感染的定义即病原体感染人体后，寄生在机体中某些部位，由于机体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显性感染，但又不足以将病原体清除，病原体便可长期潜伏下来，待机体免疫功能下降时，则可引起显性感染。

10、关于医学心理学的实验研究方法，其主要特点是

A.只能以人为被研究对象

B.只能在实验室中完成

C.只记录生物学指标

D.只在有目的的一定控制条件下进行

E.只使用各种现代仪器设备

【答案】：D

答案解析实验法是在控制的条件下观察、测量和记录个人行为的一种研究方法，也是科学中应用最广、成效最大的一种方法。它最常被用于实验室中，但也可用于临床研究中。该方法的主要特点实验者在控制的条件下，系统地操纵或改变一个或几个变量，观察、测量和记录对其他变量的影响。

11、年轻女性，持续发热10天，于9月5日来诊，体温逐渐升高，伴乏力，纳差。查体：T39.5℃，P80次/分，精神萎靡，腹部可见6个充血性皮疹，腹部胀气，脾肋