耳鼻咽喉检查法（眼耳鼻咽喉科学）.pptx

1;2;;1.鼓气耳镜

2.膝状镊

3.枪状镊

4.耳镜

5.电耳镜

6.后鼻镜

7.喷壶

8.间接喉镜

9.音叉

10.角形压舌板

11.耵聍钩

12.前鼻镜

13.棉拭子

;额镜的使用;检查体位;;一、耳的一般检查;3.咽鼓管功能检查

吞咽试验法：用带橄榄头的听诊器，在被检者做吞咽动作时是否

可听到气流声

咽鼓管吹张法：捏鼻鼓气法、波氏球吹张法、导管吹张法

声导抗仪检查法：评估咽鼓管平衡正、负压力的功能

;二、听功能检查——音叉试验;方法

林纳试验（RT）：比较被检耳气导和骨导长短

韦伯试验（WT）：比较被检者两耳的骨导听力

施瓦巴赫试验（ST）：比较被检者与正常人的骨导听力

盖莱试验（GT）：检测鼓膜完整者的镫骨活动情况

;音叉试验结果的比较;二、听功能检查——纯音听力计检查;;二、听功能检查——声导抗测试法;;二、听功能检查——电反应测听法;耳蜗电位：从外耳道或鼓岬记录到的产生于耳蜗内的听觉电反应，包括耳蜗

微音电位（CM）、和电位（SP）、复合动作电位（AP）。用于客

观听觉功能的检查、耳蜗病变的诊断及耳聋病变的定位。

;听性脑干电位：在脑干产生的一系列听觉电反

应，由7个正波组成。

分析指标：I、III、V波的潜伏期及振幅，

I～III、III～V、I～V波的波

间潜伏期，两耳V波潜伏期和

I～V波潜伏期差值，各波的重

复性

意义：判断耳聋的程度、性质和

部位。

;二、听功能检查——耳声发射检测法;二、听功能检查——言语测听法;三、前庭功能检查——眼震检查;三、前庭功能检查——平衡功能检查;;一、鼻部常规检查——外鼻检查;一、鼻部常规检查——鼻腔检查;27;28;29;30;31;32;33;34;;一、口咽部检查;二、鼻咽部检查;三、喉咽部检查;;一、喉外部检查;二、间接喉镜检查;三、直接喉镜检查;四、纤维喉镜及电子喉镜检查;五、动态喉镜检查;六、喉的影像学检查;;一、支气管镜检查法——硬支气管镜检查;一、支气管镜检查法——硬支气管镜检查;一、支气管镜检查法——软支气管镜检查;适??证：①明确食管异物的诊断，取出异物。

②检查食管狭窄的情况，对范围局限者可行扩张术。

③了解食管占位病变情况，可做细胞涂片或钳取组织做病理检查。小的

带蒂良性肿瘤可在食管镜下切除。

④查明吐血的原因，在出血部位可做电凝、涂药止血；可对食管静脉曲

张施行填塞止血或注射硬化剂治疗。

禁忌证：①食管腐蚀伤的急性期。

②严重心血管疾病、重度脱水、全身衰竭。

③严重食管静脉曲张。

④明显脊柱前突，严重颈椎病变或张口困难者。