2025年关于城乡医疗救助现状调研报告-范文.pdfVIP

先天下之忧而忧，后天下之乐而乐。——范仲淹

关于城乡医疗救助现状调研报告

医疗救助是指通过政府拨款和社会捐助等多渠道筹资建立基金，对患病的城

乡低保对象、城市三无人员、农村五保对象以及其他特殊困难群众，给予医疗费

用补助等多形式的救助制度，是弥补低保和基本医疗保险制度的不足，解决城乡

特殊群体医疗困境的有效措施，是人权保障的重要内容。医疗救助问题不仅是一

个公共卫生问题，也是一个重大的社会问题。它作为社会救助制度的组成部分和

医疗保障体系的最后屏障，以发挥“兜底”作用的最后安全网形态存在，对改善

城乡贫困家庭的生活、推进医疗制度改革和维护社会的和谐稳定发挥着不可替代

的作用，承载着社会的底线公平。

我区医疗救助制度虽然起步较晚，但不少贫困群体的就医状况已得到很大改

善。据调查，全区两年累计发放医疗救助资金50余万元，救助特困群众136人

次，受惠对象136人。随着社会的不断发展，救助工作也出现了不少新情况和新

问题，现行的医疗救助制度和措施已无法满足困难群众的现实需求，因此建立健

全符合我省省情的医疗救助体系，已成当务之急。

二、当前医疗救助存在的现状和问题

城乡医疗救助是一项政策性很强的工作，是德政工程和惠民工程。调查中，

相关工作者和受助对象反映，由于受诸多因素的制约，实际工作中仍存在一些问

题，亟待各级政府不断完善。

（一）相关医保与医疗救助部门衔接不到位，导致医疗机构压力大

1

非淡泊无以明志，非宁静无以致远。——诸葛亮

一是相关救助政策落实不到位。医疗救助的实施涉及诸多政府职能部门、医

疗机构和农村自治组织，协调难度大，运行成本高，导致救助政策落实困难，没

有发挥应有的作用，民政部门实质上唱“独角戏”的局面依然存在。

二是相关部门之间的衔接不到位。一些地方的相关部门缺乏良好的沟通与配

合，本应常态化的救助工作落实不到位，导致医疗机构成为社会矛盾的“首发站”，

承受着不可承受之重。一是：一些地方医疗机构与医疗救助管理部门缺乏常态化

联系，个别医院与当地医疗救助管理部门从未取得联系，无从对收治的疑似医疗

救助对象进行确认和得到救助资金；二是由于经济贫困，需要医疗救助的特殊群

体易对社会产生不满，引起医患矛盾。且他们大多没有亲人陪同就诊，对急诊昏

迷的患者需进行手术抢救又无人告知签字，埋下医疗纠纷的隐患。三是：被救助

患者康复后的收容体系亟需完善。由于部分“三无人员”和流浪乞讨人员缺乏必

要的生活保障，而在医院还“有吃有住”，导致其中大部分人即使完全康复也不

愿离开医院，干扰了医院正常的医疗秩序。

（二）医疗救助资金投入与利用不足，救助标准有待提高

一是医疗救助资金“不够用”和“用不完”的两个极端现象并存，救助资金

供需矛盾突出。一方面，医疗救助资金筹措不力，导致严重不足。医疗救助资金

筹措主要靠上级转移支付和地方财政配套，筹资来源单一，缺乏稳定增长机制。

在当前分税制财政体系和以gdp为主要指标的政绩考核体系下，县级财政并不宽

裕，配套救助资金预算安排标准整体偏低。因此，资金不足对医疗救助制度的发

展形成严重掣肘。另一方面，医疗救助资金出现利用障碍。为保证救助资金不超

支，不同程度地设置了封顶线和限制补偿比例，资金压力大、救助对象集中，在

2

长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。——李白

实际操作中仍沿用几年前的起付线，导致一部分救助资金滞留，影响了对特殊群

体的医疗救助。