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天行健，君子以自强不息。地势坤，君子以厚德载物。——《周易》

牛皮癣银屑病之传统内治方

银屑病是一种慢性、反复发作、以表皮细胞过度增殖为特点的皮

肤病。至今病因病理仍不十分清楚，一般认为与遗传、感染、免疫、

代谢及内分泌等因素有关。

典型皮损为红色斑丘疹，表面覆银白色鳞屑，轻轻刮去表皮鳞屑，

可见一层淡红发亮的薄膜；刮除薄膜后，可见小出血点；皮损边界清

楚，可累及皮肤的任何部位，但以头皮及躯干、四肢伸侧为主；初起

皮损往往呈小点状，遍布全身，称急性点滴型银屑病。发生于头皮的

皮损，鳞屑一般较厚，使毛发成束状，但不引起脱发。皮损侵及指趾

甲可使甲板出现点状凹陷、失去光泽、甲板变形、部分剥失等。据其

临床表现可分为进行期、静止期、消退期等。除累及皮肤外，还可侵

犯关节，即为关节炎型银屑病；少数病人在红斑基础上还可出现脓疱，

即为脓疱型银屑病；病情发展严重时，皮损可累及大部分乃至整个皮

肤，即为红皮病等。本病有明显的季节性，多数病人于夏季病情自然

缓解，秋冬季加重。

本病西医以一般措施、局部治疗和全身治疗为原则。

中医有“松皮癣”、“牛皮癣”、“白庀”、“干癣”等之称。

多因风邪外侵，情志内伤，饮食失节等引起。主要从热、瘀、燥立论

予以治疗，内治、外治、针灸方法很多，但仍缺乏肯定的根治办法。

下述诸方，可供临床参考选用。

1.生地饮

生地黄、土茯苓各30g，丹皮、赤芍、黄芩、生栀子各15g，连

翘、滑石各20g，防风、蝉蜕各12g，甘草10g。

水煎分服，日服1剂。药渣加陈醋1000m1浸泡2小时，然后擦

洗皮损处。20剂为1疗程。

本方有凉血熄风，活血解毒之功。有报道运用其治疗白疤98例，

结果痊愈37例，显效29例，好转28例，无效4例，总有效率为

95.9％。

百川东到海，何时复西归?少壮不努力，老大徒伤悲。——汉乐府

2.银屑汤

方：防风、生地各10g，白鲜皮、白茅根各15g，银花、丹参各

12g。热盛者加黄芩、山栀；夹有湿邪者加茵陈、土茯苓、苡仁；血

瘀明显者加鸡血藤、红花；头部皮疹严重加蜂房、白芷；下肢为甚加

茜草、牛膝。本方用治风盛血热型，症见新生皮疹不断出现，形状多

呈点滴状或斑片状，表面覆盖银白色鳞屑，剥去鳞屑，基底有点状出

血，或伴口干舌燥，尿赤或便秘，心烦喜冷饮，舌质多红，苔薄白或

薄黄，脉弦滑或数。

方：当归、生地、熟地各10g，威灵仙、鸡血藤、白蒺藜各12g。

兼阴虚血热加知母、丹皮、黄柏、生槐花；脾虚内湿者加白术、茯苓、

苡仁。本方用治风热血燥型，多为病程日久，风热化燥，燥伤阴血，

脉络瘀阻，肌肤失养所致。皮疹多呈斑块或蛎壳状，表面鳞屑厚，基

底浸润肥厚，皮损剥离基底出血不明显，新生皮疹较少，舌质淡或暗

红、苔薄白，脉沉缓或沉细。

以上方药均每日l剂，水煎取汁，分2次服。

有报道运用其辨证治疗银屑病302例，结果痊愈177例，基本治

愈39例，显效46例，有效30例，无效10例，总有效率为96.69％。

复发病例，再服药仍有效。

3.三根汤

生甘草3g，桔梗、山豆根各4.5g，连翘、丹皮、赤芍各6g，玄

参、麦冬、板蓝根、大青叶各9g，金银花、白鲜皮、生地、芦根各

12g，蒲公英15