2025年血液透析中心环境卫生学及消毒灭菌效果监测计划.docx

2025年血液透析中心环境卫生学及消毒灭菌效果监测计划

月份

监测项目

监测标准

1月份

透析液和透析用水细菌检测：二级、末端、A1、A3

≤100cfu/ml(超过50应进行干预)

(空气)透析大厅C区

≤4cfu/(5min直径9cm平皿)

医务人员手(医生或护士)

≤10cfu/cm2

物体表面

≤10cfu/cm2

2月份

(空气)抢救室

≤4cfu/(5min直径9cm平皿)

医务人员手(医生或护士)

≤10cfu/cm2

透析液和透析用水细菌检测：二级、末端、A2、A4、A5

≤100cfu/ml(超过50应进行干预)

物体表面

≤10cfu/cm2

3月份

(空气)透析大厅A区

≤4cfu/(5min直径9cm平皿)

医务人员手(医生或护士)

≤10cfu/cm2

透析液和透析用水细菌检测：二级、末端、B1、B2、B3

≤100cfu/ml(超过50应进行干预)

透析用水内毒素检测：B1、B2、B3、B4、B5、B6、A10、C2、末端、二级

透析用水内毒素0.25EU/ml(超过0.125应进行干预)

使用中皮肤黏膜消毒剂如碘伏、酒精

≤10cfu/ml

物体表面

≤10cfu/cm

4月份

(空气)透析大厅B区

≤4cfu/(5min直径9cm平皿)

医务人员手(医生或护士)

≤10cfu/cm2

透析液和透析用水细菌检测：二级、末端、B6、B7

≤100cfu/ml(超过50应进行干预)

物体表面

≤10cfu/cm2

5月份

(空气)治疗室

≤4cfu/(5min直径9cm平皿)

医务人员手(医生或护士)

≤10cfu/cm2

透析液和透析用水细菌检测：二级、末端、B8、B9、B10

≤100cfu/ml(超过50应进行干预)

物体表面

≤10cfu/cm2

6月份

医务人员手(医生或护士)

≤10cfu/cm2

(空气)水处理间

≤4cfu/(5min直径9cm平皿)

透析液和透析用水细菌检测：二级、末端、A6、A7

≤100cfu/ml(超过50应进行干预)

透析用水内毒素：末端、二级、B7、B8、B9、C1、C4

0.25EU/ml(超过0.125应进行干预)

置换液内毒素：A10、B1、B10、

0.5EU/ml(超过0.25应进行干预)

使用中皮肤黏膜消毒剂如碘伏、酒精

≤10cfu/ml

物体表面

≤10cfu/cm2

7月份

医务人员手(医生或护士)

≤10cfu/cm2

(空气)透析大厅A区

≤4cfu/(5min直径9cm平皿)

透析液和透析用水细菌检测：末端、二级、C2

≤100cfu/ml(超过50应进行干预)

物体表面

≤10cfu/cm2

8月份

医务人员手(医生或护士)

≤10cfu/cm2

(空气)透析大厅C区

≤4cfu/(5min直径9cm平皿)

透析液和透析用水细菌检测：末端、二级、C1

≤100cfu/ml(超过50应进行干预)

物体表面

≤10cfu/cm2

9月份

医务人员手(医生或护士)

≤10cfu/cm2

(空气)透析大厅B区

≤4cfu/(5min直径9cm平皿)

透析液和透析用水细菌检测：末端、二级、A9、A10

≤100cfu/ml(超过50应进行干预)

使用中皮肤黏膜消毒剂如碘伏、酒精

≤10cfu/ml

物体表面

≤10cfu/cm2

透析用水内毒素：末端、二级、A1、A2、A3、A4、A5、A6、A7

0.25EU/ml(超过0.125应进行干预)

10月份

(空气)治疗室

≤4cfu/(5min直径9cm平皿)

透析液和透析用水细菌检测：末端、二级、A8、E区1

≤100cfu/ml(超过50应进行干预)

医务人员手(医生或护士)

10cfu/cm

物体表面

≤10cfu/cm2

11月份

(空气)水处理间

≤4cfu/(5min直径9cm平皿)

医务人员手(医生或护士)

≤10cfu/cm2

透析液和透析用水细菌检测：末端、二级、B4、B5

≤100cfu/ml(超过50应进行干预)

物体表面

≤10cfu/cm2

12月份

(空气)抢救室

≤4cfu/(5min直径9cm平皿)

医务人员手(医生或护士)

≤10cfu/cm2

末端、二级、C3、C4

≤100cfu/ml(超过50应进行干预)

置换液内毒素：C2、C3、E1

0.5EU/ml(超过0.25应进行干预)

透析用水内毒素：末端、二级、B10、A8、A9、A10、C3、E1

0.25EU/ml(超过0.125应进行干预)

使用中皮肤黏膜消毒剂如碘伏、酒精

≤10cfu/ml

物体表面

≤10cfu/cm2

透析用水化学污染物检测每年一次

检测结果必须符合《血液透析及相关治疗用水》(YY0572-2015)的要求