2025年核酸检测实验室污染原因及最权威处理方案.pdfVIP

穷则独善其身，达则兼善天下。——《孟子》

核酸检测实验室污染原因及最权威处理方

案

目前，国内所有二级以上综合医院都具备了核酸检测能力，

大部分医院也设立了PCR实验室，高强度的核酸检测任务已

成为我们检验人的工作常态。但是，实验室污染可能会导致假

阳性结果，甚至可能危及实验室工作人员安全。因此，预防污

染是最好的办法。今天，我们将介绍如何避免和减少污染的产

生以及处理污染。

一、污染的产生

在新冠病毒核酸检测过程中，常见以下几种污染类型：扩

增片段的污染（产物污染）；天然基因组DNA的污染、试剂

污染（贮存液或工作液）以及样本间交叉污染。核酸检测实验

室污染的主要来源是扩增产物的污染。

实验室应通过以下途径及时发现污染：

先天下之忧而忧，后天下之乐而乐。——范仲淹

1.每次检测过程至少应该有3个阴性对照随机置于临床样

本中间参与提取全过程。

2.每天对实验室内空气进行采样监测。空气监测范围应至

少应包括样本制备区和扩增产物分析区。

3.定期对实验室台面、门把手、仪器设备表面进行取样监

测。

4.阳性样本采用另外一到两种更为灵敏且扩增不同区域的

核酸检测试剂对原始样本进行复核检测。

二、污染的防控

01

严格实验室功能分区

原则上，新冠病毒核酸检测实验室应该设置以下区域：试

剂储存和准备区、样本制备区、扩增和产物分析区。根据使用

仪器的功能，区域可以适当合并。各区域在物理空间上应该是

完全相互独立的。传递窗必须满足密封性要求，不能有空气的

直接相通。各项检测工作应严格按相应规定在各自的区域内进

行，严禁在样本制备区配制试剂。

操千曲尔后晓声，观千剑尔后识器。——刘勰

各区的功能是：

1.试剂储存和准备区：贮存试剂的制备、试剂的分装和扩

增反应混合液的制备，以及离心管、吸头等消耗品的贮存和准

备。

2.样本制备区：转运箱的开启，样本的灭活（适用时），

核酸提取及其加入至扩增反应管等。

3.扩增和产物分析区：核酸扩增和产物分析。

02

确保实验室人、物及空气单向流动

核酸检测实验室的人、物及空气流向应按照试剂储存和准

备区→样本制备区→扩增和产物分析区，防止扩增产物随人流、

物流及空气进入扩增前的区域。空气流向应按照从试剂储存和

准备区→样本制备区→扩增区→扩增产物分析区方向空气压力

递减的方式进行。

03

以铜为镜，可以正衣冠；以古为镜，可以知兴替；以人为镜，可以明得失。——《旧唐书·魏征列传》

实验室检测安全管理

1）基本要求

核酸检测应该在生物安全二级实验室进行，并且需要根据

生物安全风险评估采取适当的个体防护措施，例如戴手套、口

罩和隔离衣等。实验室开展新冠病毒核酸检测时，需要制定实

验室生物安全相关程序文件和实验室生物安全操作失误或意外

的处理操作程序，并进行记录。

实验室操作之前需要进行以下安全要求：使用0.2%含氯

消毒剂或75%酒精进行桌面、台面及地面消毒，消毒液需要

每天新鲜配制，不超过24小时。标本转运桶需要在生物安全

柜内开启，开启后需要使用0.2%含