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2025年医学公式大总结【补液-能量计算-三大营养物质来源】.pdfVIP

2025年医学公式大总结【补液-能量计算-三大营养物质来源】.pdf

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海纳百川,有容乃大;壁立千仞,无欲则刚。——林则徐

1.补钠计算器

男性可选用下列公式

应补钠总量(mmol)=[142-病人血Na+(mmol/L)]×体重(kg)×0.6

应补氯化钠总量(g)=[142-病人血Na+(mmol/L)]×体重(kg)×0.035

应补生理盐水(ml)=[142-病人血Na+(mmol/L)]×体重(kg)×3.888

应补3%氯化钠=[142-病人血Na+(mmol/L)]×体重(kg)×1.1666

应补5%氯化钠(ml)=[142-病人血Na+(mmol/L)]×体重(kg)×0.7

女性可选用下列公式

应补钠总量(mmol)=[142-病人血Na+(mmol/L)]×体重(kg)×0.5

应补氯化钠总量(g)=[142-病人血Na+(mmol/L)]×体重(kg)×0.03

应补生理盐水(ml)=[142-病人血Na+(mmol/L)]×体重(kg)×3.311

应补3%氯化钠(ml)=[142-病人血Na+(mmol/L)]×体重(kg)×3.311

应补5%氯化钠(ml)=[142-病人血Na+(mmol/L)]×体重(kg)×0.596

注:①上述式中142为正常血Na+值,以mmol/L计。

②按公式求得的结果,一般可先总量的1/2~1/3,然后再根据临床情况及检验结果调整下一步治疗方

案。

③单位换算:

钠:mEq/L×2.299=mg/dlmg/dl×0.435=mEq/L

mEq/L×1/化合价=mmol/L

氯化钠:g×17=mmol或mEq,(mmol)×0.0585=g/L

2.补液计算器

(1)根据血清钠判断脱水性质:

脱水性质血Na+mmol/L

低渗性脱水130

等渗性脱水130~150

高渗性脱水150。

(2)根据血细胞比积判断输液量:

输液量=正常血容量×(正常红细胞比积/患者红细胞比积)

(3)根据体表面积计算补液量:

休克早期800~1200ml/(m2?d);

体克晚期1000~1400ml(m2?d);

休克纠正后补生理需要量的50~70%。

(4)一般补液公式:

补液量=1/2累计损失量+当天额外损失量+每天正常需要量

2.补铁计算器

总缺铁量[mg]=体重[kg]x(Hb目标值-Hb实际值)[g/l]x0.238+贮存铁量[mg]

贮存铁量=10mg/kg体重(700mg)

如果总需要量超过了最大单次给药剂量,则应分次给药。如果给药后1-2周观察到血液学参数无变化,则

应重新考虑最初的诊断。

计算失血和支持自体捐血的患者铁补充的剂量

需补充的铁量[mg]=失血单位量x200

4.电解质补充计算器

某种电解质缺少的总量:

mmol/L=(正常mmol/L-测得mmol/L)×体重(kg)×0.6

博学之,审问之,慎思之,明辨之,笃行之。——《礼记》

(正常mmol/L-测得mmol/L)×体重(kg)×0.6

克数=

1g电解质所含mmol数

5.静息能量消耗计算器

Harris-Benedict计算公式:

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