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去留无意，闲看庭前花开花落；宠辱不惊，漫随天外云卷云舒。——《幽窗小记》
政府采购履约验收书
（参考模板）
一、验收方案
（一）项目基本情况
采购人名称供应商名称
项目名称合同编号
合同规定验收
合同签订时间
时间
项目类型□货物/□服务合同金额
（二）验收方式与方法
验收组织方式□自行组织/□委托代理代理机构名称
选择简易验收
验收方式□一般验收程序/□简易验收程序
理由
□一次性验收/□分段验收/□分选择非一次性
验收方法
期验收验收理由
□是/□否□是/□否
大型或复杂项参与验收邀请本项目其参与验收
目检测机构他供应商供应商名
名称称
□是/□否□是/□否
向社会公众提
采购人、使用
供的公共服务
参与验收人分离项目使用单位
项目方式
服务对象名称
（三）验收人员组成
验收小组总人专业技术实际使用人人其他验收
数人员人数数（如有）人员数量
吾日三省乎吾身。为人谋而不忠乎?与朋友交而不信乎?传不习乎?——《论语》
验收人员姓名工作单位职称（专业）联系方式备注
（四）验收主要指标和标准
合同履约货物型号规格、标准
序号名称时间、
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