口腔颌面部解剖生理.pptVIP

二上颌骨(maxilla)分为一体、四个突起上颌骨体：上颌窦及四壁，开口于中鼻道。四壁：前壁(脸面)、后壁(颞下面)、上壁(眶面)、内壁(鼻面）上颌窦：呈锥形…上颌骨突：额突、颧突、腭突、牙槽突上颌骨的解剖特点及临床意义：1.支柱式结构：多骨相连，中央空腔，受力时，力传导分散，不易骨折，力过大，多处骨折；肌肉力小，骨折不移位，血供好，易愈合。2.解剖薄弱：骨质疏密厚薄不一，连接骨缝较多,易发生骨折。LeFortI骨折：LeFortII骨折：LeFortIII骨折：下颌骨(mandible)?：分内、外两面及上、下二缘。支(下颌升支)：上端有两个骨突，前为喙突，后为髁状突。下颌骨解剖特点的临床意义：易发生骨折处：正中联合、颏孔区、下颌角、髁突颈部易发生骨髓炎：血供较少，强大致密的肌肉和筋膜包饶…三?、????肌肉三?、????肌肉(一)咀嚼肌?包括闭口肌群、开口肌群及翼外肌群等组。神经支配──三叉神经下颌神经的前股，主管运动。?1.闭口肌群(升颌肌)：(1)咬肌：起于颧骨及颧弓下缘，止于下颌角及下颌支外侧面，作用上提下颌。(2)颞肌：起于颞窝，呈扇形，通过颧弓深面止于喙突。作用上提下颌，牵引下颌向后上。翼内肌：起于蝶骨翼外板内面及上颌结节，止于下颌支的内侧面。作用：上提下颌。2、开口肌群(降颌肌群，又称舌骨上肌群)：?（1）二腹肌：前腹起于二腹肌窝，后腹起于乳突切迹，止于舌骨及其大角。作用：上提舌骨或牵引下颌骨向下。（2）下颌舌骨肌：起于下颌舌骨线，止于舌骨体。作用：下降下颌，上提舌骨。（3）颏舌骨肌：起于颏棘，止于舌骨体。作用：下降下颌、上提舌骨。?翼外肌：分上下二头。上头起自蝶骨大翼的下面，下头起自翼外板外面，止于下颌关节盘前缘及髁突颈部。作用：单侧收缩，使下颌移向对侧；双侧收缩时，使下颌前伸。表情肌情肌为簿层肌束，属于皮肌，起于骨或筋膜，止于皮肤，收缩时牵引皮肤，使面部出现各种表情，并参与咀嚼、语言功能。四、血管（一）动脉主要来自颈外动脉舌动脉:舌骨大角--内上方--舌、口底、牙龈颌外动脉(面动脉):舌动脉上方---内上方–唇、颏、颊和内眦颌内动脉：髁状突颈部内侧---颞下凹---上、下颌骨、咀嚼肌颞浅动脉：腮腺内分出面横动脉（耳前部、颧部、颊部）---额、颞部头皮?浅静脉网：面前静脉、面后静脉深静脉网：翼静脉丛(颞下凹)面部静脉的特点：静脉瓣少血液易反流与颅内相通?面前静脉:内眦静脉嚼肌前下角--（下颌角)面后静脉前支鼻旁口角外面总静脉脉01颈内静脉面后静脉：颞浅V和颌内V汇合而成后支颈外静脉耳后静脉（颊部）翼静脉丛02颌面部淋巴组织分布丰富，淋巴管成网状结构，收纳淋巴液，汇入淋巴结，构成颌面部的重要防御系统。淋巴组织腮腺淋巴结、颌上淋巴结、颌下淋巴结、颏下淋巴结、颈淋巴结（颈浅和颈深淋巴结）常见的淋巴结：是第五对颅神经，起于桥脑嵴。为颌面部主要感觉神经和咀嚼肌的运动神经。感觉神经自半月神经节发出，有三大支：眼神经、上颌神经和下颌神经。神经口腔颌面部解剖生理DissectionofOralandMaxillofacialRegion