人类乳头瘤与男性生殖关系.ppt

人类乳头瘤病毒感染与男性生殖健康连云港妇幼保健院生殖医学中心周明连人类乳头瘤病毒电镜下图片人类乳头瘤病毒(humanpapillomavirus,HPV)是人体的一种病毒。属乳头多瘤空泡病毒科（papovaviridae)乳头瘤病毒属。易感染人类表皮和粘膜鳞状上皮，HPV感染表皮引起的增生性病变称为疣,感染粘膜鳞状上皮引起的增生性病变称为乳头瘤。HPV病毒的相关病毒型的分类及比例人类乳头瘤病毒的类型很多，分子生物学技术研究发展迅速，证实人类乳头瘤病毒有130种以上的抗原型，即这一家族里有130多个相似而又不同的病毒(亚型)，其中至少有10个类型与尖锐湿疣有关(如6，11，16，18及33型，最常见6、11型)人乳头瘤病毒对男性和女性都有影响HPV对于男女生殖系统的危害最大显微镜下的HPVHPV病毒对女性的影响HPV对男性的危害有多大？男性尖锐湿疣的流行病学添加标题发病趋势：占性病第2位，常见多发性病01添加标题发病人群：常发生于性活跃的中青年02添加标题传染性：属于传染性疾病，传染性强03添加标题危害：可癌变，危害个人、家庭、社会04添加标题困惑：顽固、易复发05添加标题措施：可治、可防、不可怕06男性HPV的传播途径HPV感染的流行性男性HPV感染：在不同的地区和种族中，均有男性感染HPV，尤其是性生活活跃且无保护性措施的男性中，均有一定比例的HPV感染率。Giuliano等[1]对最初无HPV感染的1159例18-70岁男性个月（平均27.5个月）的随访，发现HPV的感染率为38.4/一个人月（95%CI：34.3~43.0），致瘤性HPV感染与较多的女性伴侣和较多的男性肛交伴侣数量显著相关。GiulianoAR,,LeeJH,FulpW,etal.Incidenceandclearanceofgenitalhumanpapillomavirusinfectioninmen(HIM):Acohortstudy.Lancet,2011,377(9769):932-940.HPV感染与男性STD性传播疾病（STD）是指通过性接触可以传染的一组传染病，研究显示STD患者的HPV感染率显著高于一般健康人群。金玉姬等[2]对STD门诊112例男性尿道分泌物的检测结果显示，其HPV阳性率为22.3%，最常见的类型是HPV6（19.4%）、16（16.1%）和73（16.1%）型。金玉姬，陶林，岳丽杰，等.深圳计划生育门诊中男性人乳头状瘤病毒感染状况.中国男科学杂志，2008，22（3）：22-27.HPV感染与男性不育1、Perino等[3]对199对不育夫妇的检测显示，男性HPV感染率为9.5%。在340例斯洛维尼亚不育夫妇的男性中，外生殖器HPV感染为37.12%（主要为HPV-53和HPV-CP6108）[4]。2、我国北京妇产医院的一项研究显示，在523例有生育力的男性中，精液HPV阳性率为6.7%；而在615例不育男性中，HPV阳性率为17.4%，其中HPV45、HPV52、HPV18、HPV59、HPV16在不育男性中较常见[5]。[3]PerinoA,GiovannelliL,SchillaciR,etal.Humanpapillomavirusinfectionincouplesundergoinginvitrofertilizationprocedures:Impactonreproductiveoutcomes.FertilSteril,2011,95(5):1845-1848.[4]GolobB,PoljakM,VerdenikI,etal.HighHPVinfectionprevalenceinmenfrominfertilecouplesandlackofrelationshipbetweenseminalHPVinfectionandspermquality.BiomedResInt,2014:956901.[5]YangY,JiaCW,MaYM,etal.CorrelationbetweenHPVsperminfectionandmaleinfertility.AsianJAndrol,2013,15(4):529-532.HPV感染与男性生殖器官肿瘤有研究指出HPV感染、吸烟、肛交和较多的性