针灸学——痴呆、心悸、感冒.doc

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1、一侧头痛反复发作，常伴恶心，呕吐者，治疗宜取

A、足少阳，手足太阳经穴

B、足厥阴，手足太阳经穴

C、足少阳，手足阳明经穴?

D、足厥阴，手足少阳经穴??

2、针灸治疗癃闭、痛经，均主取的是

A、足少阴经

B、足太阴经?

C、足少阳经

D、足太阳经?

3、治疗咳嗽，瘾疹，均应主选

A、手太阴经穴?

B、足阳明经穴?

C、足太阴经穴?

D、手阳明经穴

4、目赤肿痛的毫针刺法宜选用

A、先泻后补?

B、毫针泻法?

C、补法?

D、平补平泻

5、针灸治疗胆囊炎的主穴是

A、胆囊穴、日月、阳陵泉、胆俞

B、期门、日月、肝俞、内关

C、胆囊穴、中脘、内关、胆俞

D、梁门、日月、太冲、胆俞

答案与解析

1、【正确答案】D

答案解析：一侧头痛反复发作，常伴恶心，呕吐，可诊断为偏头痛，侧头部疼痛多与足厥阴肝经、手足少阳经经气不利密切相关，故治疗当以足厥阴及手足少阳经穴为主（D对），以疏泄肝胆，通经止痛。

2、【正确答案】B

答案解析：九、十版教材治疗癃闭，均取膀胱的背俞穴、募穴为主，所选主穴有中极、膀胱俞、秩边、三阴交、阴陵泉。中极、膀胱俞为膀胱募穴、背俞穴；秩边为膀胱经穴；三阴交、阴陵泉均为足太阴经，能疏利下焦湿邪，通利小便（七版教材治疗癃闭，无论虚实均主取足太阴经穴）。治疗痛经无论虚实均主取任脉、足太阴经穴。综上，治疗癃闭、痛经，均宜主取足太阴经穴（B对）。针灸治疗痛经所主取经脉无足少阴经（A错）、足少阳经（C错）、足太阳经（D错）。

3、【正确答案】D

答案解析：咳嗽病位在肺，手太阴肺经与手阳明大肠经相表里，手阳明大肠经与肺经配合共奏宣肺解表、止咳之效；瘾疹又称风疹，基本病机是营卫失和，邪郁腠理，病在阳之阳（皮肤）者，宜取阳之合，即手阳明大肠经之合穴曲池穴（D对）。手太阴肺经主治咳嗽、气喘、咳血等肺系疾病及经脉循行部位的疼痛病证（A错）。足阳明胃经主治胃肠病、头面五官病、神志病、热病，以及下肢痿痹、转筋等（B错）。足太阴脾经治疗脾胃病、妇科病、前阴病，以及下肢痿痹、胸胁痛等（C错）。

4、【正确答案】B

答案解析：目赤肿痛多因外感风热时邪，侵袭眼睛；或因肝胆火盛，循经上扰，以致经脉闭阻，血壅气滞，属于实证，故当“实则泻之”，予以毫针泻法（B对）。先泻后补，主要用于治疗虚实夹杂并且以实证为主的病证（A错）。补法，主要用于治疗虚证（C错）。平补平泻，主要用于治疗脏腑、经络虚实表现不明显的疾病（D错）。

5、【正确答案】A

答案解析：胆囊炎的主症为胆绞痛，其基本病机为胆腑气机壅阻，不通则痛，故治疗以胆的俞募穴、下合穴为主，以疏肝利胆、行气止痛。胆囊穴为经外奇穴，是治疗胆囊炎的经验穴；日月是胆之募穴，胆俞是胆之背俞穴，俞募相配，可利胆止痛；阳陵泉是胆之下合穴，亦是胆经的合穴，可调理胆腑气机，故为针灸治疗胆囊炎的主穴（A对）。内关是手厥阴心包经腧穴（BC错）。梁门为足阳明胃经腧穴（D错）。

痴呆

要点一

辨证要点

痴呆常与老年精气亏虚、情志失调、外伤及中毒有关。病位在脑，与肝、心、脾、肾等脏腑功能失常关系密切。由于禀赋不足或年事渐高，脏腑功能逐渐低下，瘀血、痰湿瘀阻脑络或气血、脑髓不足，脑窍失养，最终导致神明失用而发生痴呆。

主症：呆傻愚笨。轻者神情淡漠，寡言少语，反应迟钝，记忆减退等；重者神情呆滞，言辞颠倒，行为怪僻，记忆障碍，智力衰退，生活不能自理等。兼头晕耳鸣，腰酸骨软，舌质红，苔薄白，脉沉细者为肝肾亏虚；兼步态不稳，面色淡白，气短乏力，舌淡，苔白，脉细弱无力为气血不足；兼脘腹胀满，倦怠思卧，舌质淡，苔白腻者为痰浊蒙窍；兼善惊易恐，肌肤甲错，或肢体麻木不遂，舌质紫暗，脉细涩者为瘀血阻络。

要点二

痴呆的治法

醒脑调神，充髓益智。

取督脉、手厥阴、足少阴经穴为主。

要点三

痴呆的选穴

主穴：百会、印堂、四神聪、内关、太溪。

配穴：肝肾亏虚配肝俞、肾俞；气血不足配足三里、气海、血海；痰浊蒙窍配丰隆、中脘；瘀血阻络配膈俞、太冲。督脉入络脑，心主神明，取督脉穴百会、印堂，心包经络穴内关，与四神聪相配，能醒脑调神；脑为髓海，肾主骨生髓，取髓会悬钟、肾之原穴太溪，可充养髓海，健脑益智。

要点四

痴呆的治疗操作

1.基本刺灸方法

太溪、悬钟行补法，其余主穴平补平泻。

2.其他治疗

(1)耳针法取皮质下、心、肝、肾、神门，毫针刺或用埋针法、压丸法。

(2)头针法取额中线、顶中线、顶颞前斜线、顶颞后斜线，毫针行较强捻转刺激，或配合使用电针。

心悸

要点一

心悸的辨证要点

心悸多与体虚劳倦、七情所伤、感受外邪、药食不当等因素有关。病位在心，与肝、脾、肾功能失调密切相关。七情刺激、素体胆怯及脏腑功能失常均可内犯于心，进而导致心神失养，或心