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考核护士临床能力护理思维能力、病情观察能力、专业知识点掌握:能及时掌握病情、发现问题,采取正确护理措施、解决问题。规范动手能力:实际场景中基础护理操作和专科护理操作规范应变处理能力:能够应对各种突发情况,机动、实际,避免教条。表达沟通能力:及病人和家属沟通,功能锻炼指导、各种健康教育场景。人文关怀能力:爱伤观念、保护隐私、同情心2020/11/141
考核流程选择被考亚专科↓下病房↓确定被考护士,选择病人↓下病房跟随护士,看工作场景↓现场评估,考核↓追溯↓评价↓访谈(病人/护士长、护士)2020/11/142
考核内容生命体征(尤其是血压变化)出入量(引流量、尿量、出汗、输液量)管道(引流管、尿管、氧气管、输液管—正确标识、位置、通畅)腹部(有无腹胀、腹肌紧张、压痛;肠蠕动恢复情况)皮肤(完整性、伤口有无渗血、色泽)体位(正确、舒适)疼痛指数呼吸道(通畅度、痰液能否排出)睡眠、饮食、服药情况并发症。。。。。。。。2020/11/143
考核横断面监护仪报警参数设定疼痛评估方法及护理措施正确翻身更换引流袋和倾倒引流液或尿液手术病人交接床边交接班鼻饲、胃肠减压护理口腔护理吸氧伤口、造口护理功能锻炼、健康指导。。。。。。。。2020/11/144
考核方式1、采用横断面+追溯+预期目标考核方法以病区现场病例、现场场景、护理措施实施为考核情景(急诊除外)2、在实际考核中融入理论和操作,见什么考什么。原则:考核基础护理、专科护理基础操作3、以《实用临床护理“三基”(应知应会分册)》(东南大学出版社,2012年版)、《实用临床护理“三基”(操作篇)》(东南大学出版社,2004年版)为主要参考2020/11/145
横截面+追溯+预期目标例:评估能力横截:现存问题追溯:以往问题,解决及效果预期:护理计划考核方法:交接班,护理记录,患者主诉。。。。。。2020/11/146
案例选择新病人手术后病人特殊疾病病人重危病人常见病、多发病具有代表性、针对性:有实现评价护士能力考核点2020/11/147
考核要求1、分层次考核:3—5年一个层次;6—10年一个层次,尽量选择在一个层面上,包括学历和职称2、在考核中考官要把握标准,设置考核难易度3、什么层次考什么2020/11/148
难易度举例心电监护:3—5年护士:会操作6—10年护士:会操作+回放、回顾、特殊情况报警参数调整输液泵:3—5年护士:会操作(流速、总量设置等)6—10年护士:会操作+各种故障排查及处理2020/11/149
什么层次考什么例:1、胃肠减压第一层次:会正确操作:造负压,倾倒引流液,换袋。。。第二层次:负压原理,引流不畅处理。。。第三层次:置管部位及手术,引流,体位关系例:2、疼痛第一层次:会评估,运用痛尺。。。第二层次:疼痛性质、及手术疾病进展阶段关系。。。第三层次:干预措施,预防措施,效果评价。。。2020/11/1410
考核要求4、尽可能查到平时状态,见什么考什么所谓平时状态就是护士原来工作作风和状态5、在考核中体现今后导向,避免背常规、背书,应以实境为例,以问题为导向;避免考核内容过多,现场横断面能连接前后2020/11/1411
平时状态工作床位护士在为病人更换引流袋在为病人输液、导管维护为病人进行健康教育。。。。。。。2020/11/1412
平时场景被查科室:普外科被查护士:工作9年护士主要场景:更换造口袋,呼吸道管理(有效翻身、拍背)追溯:造口病人健康指导考核:护士临床工作思维,人文关怀能力及表达沟通能力、动手能力2020/11/1413
见什么考什么例:1、胃癌术后78岁考:胃肠减压翻身2、复合伤患者外出检查回ICU考:搬运病人疼痛护理3、腹部手术14天准备出院,病人询问伤口瘙痒怎么办考:健康教育
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