中国医科大学2019年12月考试《药物毒理学》考查课试题-主观题答案.docVIP

二、主观填空题

题目：皮肤的附属结构指毛发、、、和立毛肌等。

正确答案是：毛囊皮脂腺汗腺

题目：急性毒性实验常用实验方法有()、半数致死剂量法、()、上下法、累积剂量设计法、()。

正确答案是：近似致死剂量法最大给药量法固定剂量法

题目：一般长期毒性实验为3个月的受试药物,大鼠的高剂量选择临床剂量的()倍,中剂量用()倍,低剂量用()倍。

正确答案是：50-10030-5010-20

题目：溶血实验,7支试管置于37℃恒温水浴,分别在()、1h、()、3h、()观察试管内红细胞是否溶血。

正确答案是：5min30min4h

题目：药物的急性毒性实验常用的啮齿类动物主要有和,非啮齿类动物主要有和。

正确答案是：小鼠和大鼠犬和猴

题目：溶血实验,依据各试管中红细胞的形态可描述为##、##、##、##四种状态。正确答案是：全溶血、部分溶血、不溶血、凝集

题目：Ⅲ型超敏反应的机制，并举一例说明。

正确答案是：Ⅲ型超敏反应的抗体虽与Ⅱ型超敏反应中的抗体相似，主要也是IgG和IgM类抗体，但所不同之处是这些抗体与相应可溶性抗原异性结合形成抗原抗体复合物(免疫复合物)，并在一定条件下沉积在肾小球基底膜、血管壁、皮肤或滑膜等组织中。免疫复合物激活性补体系统，产生过敏毒素和吸引中性粒细胞在局部浸润;使血小板聚合，释放出血管活性胺或形成血栓;激活Mφ使释放出IL-1等细胞因子。结果引起以充血水肿、局部坏死和中性粒细胞浸润为特征的炎症性反应和组织损伤，此型超敏反应亦称免疫复合物介导的超敏反应。?Arthus反应?Maurice?Arthus用马血清皮内免疫家免几周后发理，再次重复注射同样血清后在注射局部均出现红肿反应，3~6小时的反应达高峰。红肿程度随注射次数增加而加重，注射5~6次后，局部出现缺血性坏死，反应可自行消退或痊愈，此即Arthus反应。其机制是所注射的抗原与血管内的抗体结合形成可溶性免疫复合物并沉积在注射部位的小动脉壁上，引起免疫复合物介导的血管炎。补体活化后迅速产生的过敏毒素引起肥大细胞脱颗粒。血小板聚合并释放出血管活性胺，使红肿加剧。皮损中有大量多形核白细胞浸润。

题目：简述氨基苷类抗生素引起耳毒性的机制。

正确答案是：氨基苷类抗生素具有前庭毒性和耳蜗毒性，链霉素.卡那霉素.阿米卡星对耳蜗的毒性大于对前庭的毒性。而庆大霉素对前庭毒性大于对耳蜗毒性。耳毒性发生机制并不完全清楚，可能由于内耳淋巴液药物浓度过高，损害内耳柯蒂器内。外毛细胞的糖代谢及能量代谢，进而导致内耳毛细胞膜上钠钾离子泵发生障碍，最终使毛细胞受损。

题目：药物引起心血管毒性作用的类型有哪些?

正确答案是：动脉粥样硬化、心肌炎、心包炎、心肌病、对核酸合成的干扰、心跳骤停、心律失常、心肌缺血与心肌梗死、心瓣膜损害、心绞痛、血管病变、高血压症、低血压症、尖端扭转室性心动过速。

题目：皮质类固醇激素可引起哪些类型的眼部损害？

正确答案是：长期滴用、球结膜下注射或全身应用皮质类固醇，可以引起眼压升高。皮质激素引起的高眼压如被忽视而造成永久性的视乳头和视野损害，则称为皮质激素性青光眼。还可引起白内障，视网膜中央动脉阻塞，视神经炎等。

题目：药物眼毒性的防治措施有哪些?

正确答案是：:(1)补法：

单味药：①枸杞子10克,洗净蒸熟嚼食。有补肝益肾、滋阴明目的作用，适用于肝肾阴虚所致的头晕目眩、两目千涩、视物昏花等。②明目饮:决明子10克，枸杞子10克，女贞子6克，水煎服。有补肝肾明目的作用，适用于肝肾阴虚所致的腰膝酸软、目暗不明、视物昏花等。

常用中成药：①明目地黄丸（由熟地黄、山萸肉、枸杞子、菊花等组成）。有滋肾养肝、清热明目的作用，适用于肝肾阴虚、两目干涩、畏光流泪、视物模糊等。②石斛夜光丸（由石斛、人参、肉苁蓉、决明子等组成）。有滋阴补肾、养肝明目的作用，适用于中老年人的视力减退、两目干涩、视物昏花等。③复明片（由山萸肉、谷精草、枸杞子等组成)。有滋肾养肝、益精明目、疏风退翳、清热利湿等作用，对防治老年人的青光眼、白内障、视神经萎缩及视网膜功能低下等均有一定效果。

(2)清法:

单味药：①白菊花6克，开水浸泡10分钟后服用。有清肝明目的作用，适用于肝火风热而引起两目发胀、目赤肿痛、热泪多眵等。②决明子15克，开水浸泡15分钟后服用，有清肝明目、润肠通便的作用，适用于风热上炎所致目赤肿痛、羞明多泪等。决明子代茶饮用，有增强视力、防治目疾和治疗便秘的作用。白菊花和决明子均有平肝潜阳、降血压的作用，中老年人服用十分有益。①珍珠粉，味甘咸寒，有清肝明目、补钙美容的作用，目前市场出售的可溶性珍珠粉溶解度及吸收率较好，适合中老年人服用。

常用中成药：①明目上清丸（由黄连、栀子、菊花、薄荷等组成）。