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2011实践技能第一站

病例分析

;解读考试大纲

带##为助理不考;二、心血管系统（6类，14种病）

(八)高血压病

(九)心律失常（房早、室早、房颤、阵上速、室速）##

(十)冠心病（心肌缺血、心肌梗死）

(十一)心力衰竭

(十二)心脏瓣膜病（二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全）##

(十三)休克##

;三、消化系统（12类、36种病）

(十四)胃食管反流病##

(十五)胃炎（急性胃炎、慢性胃炎）

(十六)消化性溃疡（十二指肠溃疡、胃溃疡）

(十七)溃疡性结肠炎##

(十八)肛门、直肠良性病变（痔、瘘、肛周脓肿、肛裂）

(十九)肝硬化

(二十)胆石病、胆道感染（胆结石、胆囊炎、急性梗阻性化脓性胆管炎）

(二十一)急性胰腺炎

(二十二)急腹症

(急性阑尾炎、消化道穿孔、肠梗阻、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转##、卵巢囊肿破裂##、盆腔炎##)

(二十三)消化系统肿瘤

食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、肝癌、胰腺癌。

(二十四)腹部闭合性损伤：肝、胆##、脾、肠、肾损伤##

(二十五)腹外疝（直疝、斜疝、股疝）

;四、传染病（3类，5种病）

(二十六)病毒性肝炎

甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎##

(二十七)细菌性痢疾

(二十八)艾滋病##;五、泌尿系统（3类，7种病）

(二十九)急、慢性肾小球肾炎

(三十)尿路感染（肾盂肾炎、下尿路感染）

(三十一)慢性肾衰竭##

(三十二)尿路梗阻：尿路结石、前列腺增生##

;六、血液系统（3类，6种病）

(三十三)贫血

缺铁性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血。

(三十四)特发性血小板减少性紫癜##

(三十五)白血病（急性白血病、慢性髓细胞白血病）

;七、内分泌系统、风湿免疫系统（4类，5种病）

(三十六)甲状腺疾病:甲状腺功能亢进症、甲状腺肿瘤##（原发性醛固酮增多症）

(三十七)糖尿病

(三十八)系统性红斑狼疮

(三十九)类风湿关节炎##

;八、运动系统（2类，9种病）

(四十)四肢长管状骨骨折和大关节脱位

脱位：肩、髋、桡骨头

骨折：肱骨干、肱骨髁上、挠骨、股骨颈、胫??、腓骨;九、中毒（2类，2种病）

(四十一)一氧化碳中毒

(四十二)有机磷中毒

;十、神经系统（3类，4种病）

(四十三)化脓性脑膜炎(流行性脑脊髓膜炎)##

(四十四)脑血管疾病：脑出血、脑梗死。

(四十五)闭合性颅脑损伤：急性硬膜外血肿。##

;;十二、其他（2类，7种病）

(五十)软组织急性化脓性感染（痈、疖、蜂窝织炎）

(五十一)乳房疾病

急性乳腺炎、乳腺囊性增生病、乳房肿瘤、乳腺纤维瘤

;;临床类病历分析试题答题纸

姓名：___________单位:___________________

准考证号：___________________________________

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题组号:__________题号:_______

医师（）助理医师（）（请在本人考试级别后括号内划“√”）

得分：________考官签名：_______________________

答题：（请用蓝色或黑色钢笔或圆珠笔答题）

一、诊断及诊断依据

二、鉴别诊断

三、进一步检查

四、治疗原则

考试中心印制;一、初步诊断及诊断依据7分

（一）初步诊断

慢性髓（粒）细胞性白血病

（二）诊断依据

1.慢性隐袭性起病。

2.体格检查：胸骨有压痛，脾脏肿大。

3.实验室检查：白细胞增高，分类出现中、晚幼粒细胞，嗜酸性、嗜碱性粒细胞增多，血红蛋白、血小板正常。

二、鉴别诊断