基本护理技术 课件 项目14 临终护理 .ppt

临终护理概述临终病人和家人的护理任务一任务二任务三在人生旅途的最后阶段帮助临终病人坦然、宁静地面对死亡，并尽可能减轻病人临终前的生理和心理反应，使之有尊严、安详地度过人生旅程的最后阶段，是护理人员应尽的职责。临终护理死亡后的护理任务一概述二、临终关怀的内容1.临终病人及家属的需求2.临终病人的全面照护3.临终病人家属的照护4.死亡教育5.临终关怀的模式6.其他（一）以护理照顾为主（二）尊重生命（三）提高生存质量（四）注重心理支持三、临终关怀的基本原则一、临终关怀的概念临终关怀是指由社会各层次人员组成的团队向临终病人及家属提供包括生理、心理和社会等方面的全面性支持和照料，又称善终服务、安息护理等。临终关怀是指由社会各层次人员组成的团队向临终病人及其家属提供包括生理、心理和社会等方面的全面性支持和照料，又称善终服务、安息护理等。临终关怀的目的既不是治疗疾病也不是延长生命，其主要护理目标是尊重病人的尊严，为临终病人及家属提供全方位的身心、社会等方面的支持和照料，通过疼痛控制、症状处理、心理疏导来减轻其身心痛苦，使临终病人的生存质量得以提高，能够安详、舒适、有尊严的告别人世，并使其家属的身心健康得到维护，平稳顺利地度过哀伤期。一、临终关怀的概述现代临终关怀的起源和发展现代的临终关怀始于20世纪60年代。1967年，由桑德斯博士首创的现代化的临终关怀医院“圣克里斯多费临终关怀医院”在英国伦敦成立。1974年，美国首家临终关怀医院建立。2004年英国首先提出把2005年10月８日作为第一个世界临终关怀及舒缓治疗日。1988年8月，我国第一个研究死亡的机构天津临终关怀研究中心成立。之后，中国心理卫生协会临终关怀专业委员会和临终关怀基金会、上海临终关怀机构也相继成立。知识拓展临终护理二、临终关怀的内容1.临终病人及家属的需求2.临终病人的全面照护3.临终病人家属的照护4.死亡教育5.临终关怀的模式6.其他临终关怀不仅是一种服务，也是一门探讨临终病人生理、心理特征和为临终病人及其家属提供全面照料的以实践规律为研究内容的新兴学科。其研究内容包括：三、临终关怀的基本原则（一）以护理照顾为主的原则（二）尊重生命的原则（三）提高生存质量的原则（四）注重心理支持的原则四、临终病人家属的安抚及护理任务二临终病人和家属的护理三、临终病人的心理变化及护理二、临终病人的生理变化及护理一、临终护理概述临终护理一、临终护理概述临终护理临终护理是对那些已失去治愈希望的濒死期病人实施积极的整体护理。其目的是尽可能减轻临终病人的痛苦、恐惧与不安，维护其尊严，使其安详地告别人世。二、临终病人的生理变化及护理（一）循环与呼吸系统变化及护理（二）消化与泌尿系统变化及护理（三）感知觉与意识的变化及护理（四）瞳孔与肌张力的变化及护理（五）皮肤与黏膜的变化及护理三阶梯疗法控制疼痛目前世界卫生组织（WHO）建议用三阶梯疗法控制疼痛：第一阶段：选用非麻醉性镇痛药，如阿司匹林、对乙酰氨基酚等；第二阶段：选用弱麻醉药，如可待因、美沙酮等；第三阶段：选用强麻醉性镇痛药，如吗啡、哌替啶。知识拓展临终护理三、临终病人的心理变化及护理美国医学博士伊丽莎白-库乐-罗斯（Kuble-rossE）将身患绝症的病人心理反应分为五个阶段。（一）否认期心理变化及护理（二）愤怒期心理变化及护理（三）协议期心理变化及护理（四）忧郁期心理变化及护理（五）接受期心理变化及护理四、临终病人家属的安抚及护理临终病人的家属面临着多方面的心理压力，医护人员在做好临终病人护理的同时，也要做好临终病人家属的关怀照顾工作。（一）满足家属照顾病人的需要（二）鼓励家属表达情感（三