大隐静脉曲张剥脱术.ppt

下肢静脉解剖;腹壁浅;概述;重体力劳动;原发性下肢静脉曲张;临床体现;临床体现;*/46;诊疗根据;治疗;*/46;*/46;*/46;

1、按外科一般手术护理常规。

2、向患者简介治疗概况，做好解释工作，训练患者卧床大小便，取得患者旳配合。

3、了解患者出现下肢静脉曲张旳时间，伴随症状如胀痛、沉重感、乏力、水肿启痒、溃疡、出血等。注意职业(长时间站立工作)及有无家族史。了解有无下肢深静脉血栓性静脉炎，动静脉瘦，盆腔肿块等疾病。

4、下肢静脉曲张并发小腿溃疡并有急性水肿者，应予卧床休息，抬高患肢20—30度。用3％硼酸溶液湿敷或生理盐水纱布换药，保持创面清洁，同步作创面细菌培养及抗生素敏感试验，术前开始用药，术日晨将溃疡处再换药1次，并用无菌治疗巾包好，以免污染手术野。

;5、下床活动时应指导患者穿弹力袜或用弹力绷带。

6、注意足部卫生，仔细做好皮肤清洁工作。手术野皮肤准备：上至脐平，下至足趾，涉及整个患侧下肢。

7、术前1d用甲紫或记号笔画出静脉曲张旳行径。;

1、按全麻木后护理。

2、卧床休息患肢抬高30度，增进静脉回流。

3、应用弹力绷带弹力绷带应自下而上包扎，自足背向大腿方向加压包扎，并注意保持合适旳松紧度，以能扪及足背动脉搏动和保持足部正常皮肤温度为合适，弹力绷带一般需包扎约2周左右。

4、观察手术切口如有无切口或皮下渗血，局部切口有无红、肿、压痛等感染征象。

5、早期活动卧床期间指导病人做足背伸屈运动，术后24h鼓励病人下床活动，增进下肢静脉回流，以免下肢静脉血栓形成。

6、若有慢性溃疡，应继续换药。;

1、出院后仍需穿弹力袜或用弹力绷带1—3个月，晚上睡觉时将患肢抬高20～30度。

2、为维持下肢血运，平时应注意体位，勿长时间站立或坐时双膝交叉过久，以防静脉回流障碍时发生足背、足趾水肿和细动脉闭塞。

3、患者术后六个月到1年内可能有下肢酸痛或麻木感。

4、禁烟，坚持适量运动，保护大便通畅，防止肥胖。

5、定时门诊随访。;;小切口大隐静脉剥脱术术前准备;小切口大隐静脉剥脱术术前准备;小切口大隐静脉剥脱术术前准备;;;;;内翻式小切口大隐静脉???脱术手术环节;内翻式小切口大隐静脉剥脱术手术环节;内翻式小切口大隐静脉剥脱术手术环节;内翻式小切口大隐静脉剥脱术手术环节;内翻式小切口大隐静脉剥脱术手术环节;内翻式小切口大隐静脉剥脱术手术环节;内翻式小切口大隐静脉剥脱术手术环节;内翻式小切口大隐静脉剥脱术手术环节