中心静脉导管相关性深静脉血栓形成及其药物预防的探讨.pdf

2010正1O月首都医科大学学报0ct．2010

第31卷第5期JournalofCapitalMedicalUniversityVol_31No．5

[doi：10．3969／j．issn．1006-7795．2010．05．005]·呼吸病学专题·

中心静脉导管相关性深静脉血栓形成及其药物预防的探讨

叶艳平段军方桦曹承启扬齐陈谨

(1．首都医科大学附属复兴医院呼吸内科；2．首都医科大学附属复兴医院超声影像科；3．首都医科大学附属复兴医院肿瘤科；

4．首都医科大学附属复兴医院外科)

【摘要】目的观察中心静脉导管相关性深静脉血栓形成(centralvenouscatheter—relateddeepvenousthrombosis，CVC—related

DVT)的发生率；探讨预防性抗凝治疗对预防CVC—relatedDVT的有效性及安全性。方法112例因治疗需要置人中心静脉导管

的患者，分为低分子肝素皮下注射治疗组(0．6mL／d)及对照组各56例，中心静脉导管置入后1周、2周、4周、6周先后4次对入

组患者导管所在深静脉及其临近深静脉进行血管彩色多普勒超声检查，观察是否有CVC—relatedDVT，同时观察出血不良反应。

结果导管置人6周后，对照组及治疗组CVC—relatedDVT发生率分别为12．5％和1．8％，差异有统计学意义(P0．05)；治疗组

中没有大出血发生。结论本研究结果显示中心静脉导管相关性深静脉血栓形成的发生率为12．5％(7／56)，低分子肝素(0．6

mL／d)皮下注射预防性抗凝治疗能显著降低其发生率。

【关键词】中心静脉导管；深静脉血栓形成；肺栓塞；预防；中心静脉导管相关陛深静脉血栓形成

【中图分类号】R563．5

DeepVenousThrombosisRelatedwithCentralVenousCatheter

andItsMedicalPrevention

YEYan—ping，DUANJun，FANGHua，CAOCheng—qi，YANGQi，CHENJin

(1．DepartmentofRespiratoryDisease，FuxingHospital，CapitalMedicalUniversity；2．DepartmentofUltrasonography，FuxingHospital，

CapitalMedicalUniversity；3．DepartmentofOucology，FuxingHospital，CapitalMedicalUniversity；4．DepartmentofSurgery，Fuxing

Hospital，CapitalMedicalUniversity)

A【BSTRACT】0bjecfiveToobservetheprobabilityofdeepvenousthrombosisrelatedwithcentralvenouscatheter(CVC-related

DVT)，toexploretheefficacyandsafetyofprophylacticanticoagulanttherapyforthepreventionofCVC—relatedDVT．Methodstotally

112patientswhohadreceivedCVCinsertionwererandomlyassignedintotwogroups，thepatientsinthetherapygroupweregiven

subcutaneouslow—molecular—weight—hepafin0．6mLonceadayandthoseinthecontrolgroupwerenotgivenanyanticoagulant．Color

Dopplerultrasoundexaminationwasperformedforeachpatientattheendofthefirst，thesecond，theforthandthesixthweekrespectively

afterCVCinsertiontoconfirmthedevelopme