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手术后恶心呕吐的防治(PONV).pptVIP

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;恶心呕吐是机体对外来毒性物质

侵入的一种保护性机制

各种刺激触发延髓呕吐中枢引起呕吐反射;;;PONV的并发症;治疗PONV需要更多的资源;PONV机制;影响PONV的因素;影响PONV的因素;影响PONV的因素;影响PONV的因素;影响PONV的因素;影响PONV的因素;影响PONV的因素;影响PONV的因素;影响PONV的因素;PONV的防治;PONV的防治;抗呕吐药物的受体位点和亲和性;胆碱能受体;;;氟哌啶;

FDAissueda“blackbox”warningondroperidol.

由于有心律不齐的危险,导致病人心跳停止

死亡

死因可能与QT间期延长有关

共9例:7例2.5mg

4例死亡,3例心跳停止后复苏

2例1mg

死亡1例,复苏1例

;;;5-HT3受体与呕吐;5-HT3受体激活可导致神经元兴奋

释放Ach,DA

5-HT4受体在化疗后迟发性呕吐发生中起重要作用

欧必亭能同时高效阻断5-HT3/4受体;5-HT3受体阻断药治疗PONV

始于90年代初

目前有多种:

托烷司琼(Trpisetron)

昂丹司琼(Ondansetron)

格拉司琼(Granisetron)

多拉司琼(Dolasetron);;昂丹司琼的应用;多拉司琼的应用;;接受自控镇痛病人各时间段欧必亭的疗效;;;;联合用药能增加欧必亭防治PONV的疗效;;;Thankyou!

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