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《临床血液学和血液学检验》课程教学大纲

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CONTENTS

课程介绍与教学目标

血液学基础知识

血液学检验技术与方法

常见血液病的诊断与治疗

临床案例分析与讨论

实验教学与实验操作指导

课程总结与复习指导

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01

课程介绍与教学目标

研究血液和造血器官的生理、病理变化及血液疾病的诊断、治疗和预防的医学分支学科。

运用现代检验技术和方法对血液和造血系统疾病进行实验室诊断的医学分支学科。

血液学检验

临床血液学

02

03

04

01

课程安排

本课程共分为理论授课和实践操作两个部分，其中理论授课主要讲解临床血液学和血液学检验的基本知识，实践操作则是通过实验室操作来巩固和加深对理论知识的理解。

课程时间

本课程共计36学时，其中理论授课24学时，实践操作12学时。具体上课时间和地点由教务处统一安排。

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02

血液学基础知识

血液的组成

包括血浆和血细胞两部分，其中血浆占55%，血细胞占45%。

血液的功能

运输、调节、防御和保护等。具体来说，血液可以运输氧气和营养物质到全身各组织，同时将二氧化碳和代谢废物运送到排泄器官；调节体温、渗透压和酸碱平衡；参与机体的免疫防御和凝血过程等。

骨髓、淋巴结、脾脏和胸腺等。其中，骨髓是主要的造血器官。

造血器官

包括造血干细胞的增殖与分化、血细胞的发育与成熟以及血细胞的释放与调控等步骤。具体来说，造血干细胞在骨髓中增殖并分化为各类血细胞的前体细胞，前体细胞再经过一系列发育过程成为成熟的血细胞，最后释放到外周血中。

造血过程

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03

血液学检验技术与方法

反映骨髓红系造血功能，用于贫血的诊断和治疗监测。

网织红细胞计数

红细胞沉降率

白细胞活化标志物检测

血小板功能检测

反映红细胞聚集性，用于血栓前状态和血栓性疾病的辅助诊断。

如中性粒细胞CD11b/CD18表达、淋巴细胞CD69表达等，用于评估免疫激活和炎症反应。

如血小板聚集试验、血小板释放反应等，用于评估血小板活性和止血功能。

标本采集和处理

仪器校准和试剂管理

室内质量控制

室间质量评价

确保标本采集规范，避免溶血、脂血等干扰因素，保证检验结果的准确性。

采用合适的质控品进行室内质量控制，监测检验结果的稳定性和准确性。

定期对血液分析仪进行校准和质量控制，确保试剂的质量和稳定性。

参加国家或地区的室间质量评价活动，评估实验室的检验能力和水平。

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04

常见血液病的诊断与治疗

03

治疗原则

根据贫血的类型和严重程度，采取输血、补充造血原料、免疫抑制等治疗措施。

01

贫血的分类与病因

基于不同的病因和发病机制，贫血可分为缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血等。

02

实验室检查

包括血常规、网织红细胞计数、骨髓象分析等，用于评估贫血的严重程度和病因。

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05

临床案例分析与讨论

详细的病史询问、全面的体格检查、必要的实验室检查（如血常规、血清铁、铁蛋白等）。

诊断依据

补充铁剂，首选口服铁剂，同时调整饮食结构，增加富含铁的食物摄入。

治疗原则

铁剂治疗需在医生指导下进行，注意铁剂副作用的监测和预防。

注意事项

诊断依据

全面的病史采集、体格检查、骨髓穿刺及活检等实验室检查。

治疗原则

免疫抑制治疗、造血干细胞移植等，根据患者病情选择合适的治疗方案。

注意事项

治疗期间需密切监测患者病情变化，及时调整治疗方案，预防感染和出血等并发症。

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06

实验教学与实验操作指导

01

02

03

03

了解血红蛋白测定的临床意义。

01

实验二：血红蛋白测定

02

掌握氰化高铁血红蛋白法和十二烷基硫酸钠血红蛋白法的原理和操作。

实验四：白细胞计数和分类计数

学习白细胞分类计数的原理和意义。

掌握白细胞计数的方法和注意事项。

实验室安全规范

遵守实验室安全规定，正确使用实验器材，注意个人防护。

样本采集规范

掌握正确的采血方法和抗凝剂使用，避免样本污染和溶血。

实验操作规范

严格按照实验步骤进行操作，注意实验过程中的细节和质量控制。

废弃物处理规范

正确处理实验废弃物，保护环境和他人的安全。

实验报告内容要求

包括实验目的、原理、步骤、结果、讨论和结论