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手术病人压疮的护理查房.pptx

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汇报人:xxx20xx-04-30手术病人压疮的护理查房

延时符Contents目录手术病人压疮概述术前压疮风险评估及准备术中压疮预防与护理措施术后压疮治疗与康复护理并发症预防与处理策略总结反思与持续改进计划

延时符01手术病人压疮概述

压疮是由于身体ju部zu织长期受压,血液循环障碍,ju部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软zu织损毁。手术病人因长时间卧床、体位受限、麻醉等因素,更易发生压疮。包括压力、摩擦力、剪切力、潮湿等外部因素,以及年龄、营养状况、皮肤状况、疾病状况等内部因素。定义发病原因定义与发病原因

临床表现压疮早期表现为皮肤红斑,进而发展为水疱、溃疡,甚至坏死。严重时可继发感染,引起败血症等严重后果。分期压疮一般分为四期,即淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期和坏死溃疡期。各期临床表现不同,治疗和护理重点也有所不同。临床表现及分期

通过压疮风险评估工具,如Braden量表等,对手术病人进行压疮风险评估,确定高危人群,制定针对性的预防措施。包括避免ju部zu织长期受压、保持皮肤清洁干燥、促进血液循环、改善营养状况等。同时,使用气垫床、减压垫等辅助工具,减轻ju部压力。风险评估与预防策略预防策略风险评估

护理目标通过有效的护理措施,预防压疮的发生,减轻患者痛苦,促进伤口愈合,提高患者生活质量。重要性手术病人压疮的护理是手术室护理工作的重要组成部分。有效的压疮护理不仅关系到患者的康复和预后,也是衡量手术室护理质量的重要指标之一。同时,压疮护理也是体现医护人员对患者关爱和照顾的重要方面。护理目标与重要性

延时符02术前压疮风险评估及准备

术前皮肤检查与评估皮肤完整性检查观察皮肤颜色、温度、湿度及有无破损、水肿等情况。压疮风险评估根据患者病情、年龄、营养状况、活动能力等因素,评估发生压疮的风险等级。

包括年龄、营养状况、疾病状况、活动能力受限等。内在因素包括手术时间、手术体位、麻醉方式、医疗器械使用等。外在因素结合内在和外在因素,分析患者发生压疮的具体风险点。综合分析风险因素识别与分析

根据手术需求,合理调整患者体位,避免长时间压迫同一部位。体位调整如气垫床、减压垫等,减轻ju部压力。使用减压器具及时清洁皮肤,保持干燥,避免潮湿环境加重皮肤受压。保持皮肤干燥清洁给予患者高蛋白、高维生素饮食,增强皮肤抵抗力。营养支持预防措施制定与实施

术前宣教向患者及家属讲解压疮的发生原因、预防措施及重要性。术后护理指导指导患者及家属如何正确翻身、使用减压器具等,避免术后压疮的发生。皮肤护理知识普及教育患者及家属保持皮肤清洁干燥的方法,增强皮肤保护意识。患者及家属教育指导

延时符03术中压疮预防与护理措施

确保手术室温度、湿度适宜,避免患者体温过低或过高。准备好各种体位垫、软枕等,以便在需要时调整患者体位。使用合适的手术床垫,保持干燥、平整、无皱褶。检查手术床、约束带等设备是否完好,确保患者安全。手术室环境及设备准备

010204体位摆放与调整技巧根据手术需求,合理摆放患者体位,避免ju部长时间受压。在骨隆突处放置软垫、海绵等减压物品,减轻ju部压力。适时调整患者体位,避免长时间保持同一姿势。对于特殊体位,如俯卧位、侧卧位等,需特别注意保护受压部位。03

使用气垫床、水垫等减压装置,分散患者身体压力。对于高风险部位,如骶尾部、足跟等,可使用ju部减压贴进行保护。确保减压装置充气适当,避免过度充气或不足。定期检查减压装置是否完好,及时更换损坏的部件部减压装置应用方法

密切观察患者皮肤颜色、温度、湿度等变化,及时发现压疮迹象。评估患者术中疼痛、麻木等感觉异常,及时调整护理措施。对于已发生的压疮,需详细记录部位、大小、分期等信息。与医生、麻醉师等手术团队成员保持沟通,共同关注患者安全。术中观察与记录要求

延时符04术后压疮治疗与康复护理

伤口评估清洁伤口敷料选择负压治疗伤口处理方法选察伤口大小、深度、渗出物及周围皮肤状况,确定压疮分期。使用生理盐水或专用伤口清洗剂,保持伤口清洁,降低感染风险。根据伤口情况选择合适的敷料,如泡沫敷料、水胶体敷料等,促进伤口愈合。对于较深的压疮,可考虑使用负压治疗,加速肉芽zu织生长和上皮化进程。

根据疼痛程度选择合适的止痛药,如非甾体类抗炎药、阿片类药物等。止痛药对于已感染的压疮,应根据细菌培养和药敏试验结果选用合适的抗生素。抗生素ju部使用生长因子、细胞因子等药物,促进伤口愈合。促进愈合药物根据具体情况,可考虑使用抗凝药、抗水肿药等辅助治疗。其他药物药物治疗方案制定

增加蛋白质摄入,如鱼、肉、蛋、奶等,促进伤口愈合。高蛋白饮食适量补充维生素C、维生素E、锌等,有助于伤口愈合和免疫力提升。补充维生素和矿物质营养支持与饮食调整建议评估患者的营养状况,确定营养需求。营养评估根据病情调

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