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安全与留置针演讲人：日期：

目录CATALOGUE留置针基本概念及作用留置针操作安全与规范留置针使用中的风险及防范患儿舒适度与留置时间关系探讨护士在留置针使用中的角色与责任留置针使用成功案例分享

01留置针基本概念及作用PART

留置针又称套管针，是静脉输液的一种输液工具，其使用材料主要是医用不锈钢和聚氨酯塑料。定义留置针具有柔软的外套管和尖锐的内针，通过穿刺血管，使外套管与血管壁紧贴，然后拔出内针，仅保留外套管在血管内，从而实现长时间连续输液的目的。特点留置针定义与特点

使用留置针的优势减少反复穿刺留置针可以在血管内保留数天，从而减少反复穿刺的次数，保护血管，减轻患儿的痛苦。提高工作效率留置针的使用可以节省医护人员的时间和精力，提高工作效率，同时减少医疗废物的产生。方便患者活动留置针的外套管柔软，可以随着血管的移动而弯曲，不会刺破血管壁，也不会影响患者的活动。便于急救在急、危重患者的抢救中，留置针能够迅速建立静脉通道，及时用药，挽救患者生命。

留置针适用场景儿科患者由于血管细、不配合等特点，使用留置针可以大大提高输液的成功率和安全性。儿科手术过程中需要快速输液、输血或给药，留置针的使用可以提高操作效率，减少手术时间。化疗药物和长期输液会对血管造成损伤，使用留置针可以保护血管，减少药物外渗和并发症的发生。手术室重症监护室的患者病情危重，需要长时间输液和监测，留置针的使用可以减轻患者的痛苦和护理工作量。重症监护疗和长期输液患者

02留置针操作安全与规范PART

评估患儿的年龄、体重、血管状况、意识状态和合作程度，确定是否适合使用留置针。评估患儿情况根据患儿情况和治疗需要，选择合适的留置针型号和长度。选择合适的留置针对穿刺部位进行常规消毒，并准备好无菌敷料和胶布等物品。消毒与准备操作前准备工作010203

穿刺部位选择选择相对较大、较直、弹性较好的血管进行穿刺，避开关节、静脉瓣和感染部位。穿刺角度与深度掌握合适的穿刺角度和深度，避免过深或过浅导致血管损伤或穿刺失败。送管与固定在穿刺成功后，迅速将留置针送入血管内，并妥善固定，防止留置针脱落或移位。正确穿刺方法及技巧

拔针后需用无菌棉球或纱布压迫穿刺点，避免出血或血肿形成。压迫止血拔针后处理措施对穿刺部位进行消毒，并用无菌敷料包扎，防止感染。消毒与包扎拔针后需观察患儿的生命体征和穿刺部位情况，记录拔针时间和局部反应，以便及时处理异常情况。观察与记录

03留置针使用中的风险及防范PART

感染风险及预防措施感染原因皮肤消毒不彻底、敷料污染、留置时间过长等。预防措施严格执行无菌操作、定期更换敷料、掌握留置时间等。消毒方法以穿刺点为中心，用碘伏或酒精棉球进行环形消毒。敷料选择应选用无菌、透气性好的敷料进行覆盖，如有污染及时更换。

输入刺激性药物、高渗性液体、留置时间过长等。静脉炎发生原因静脉炎风险及处理方法局部红、肿、热、痛，甚至伴有发热等全身症状。静脉炎症状避免在受损血管上穿刺、输入刺激性药物或高渗性液体等。预防措施立即拔针，抬高患肢，局部外敷药物等，必要时进行抗炎治疗。处理方法

应对措施选择低过敏材料、及时更换敷料、必要时进行抗过敏治疗。皮肤过敏对留置针材料或敷料过敏。应对措施加强固定、做好患儿宣教、尽量减少活动等。导管堵塞血液粘稠、血流缓慢、导管打折或受压等。预防措施定期冲管、正确封管、避免打折或受压等。导管脱出粘贴不牢、患儿不配合、活动度过大等。其他潜在风险及应对方案010602050304

04患儿舒适度与留置时间关系探讨PART

留置时间与舒适度负相关留置时间越长，患儿舒适度越低，可能出现静脉炎、感染等并发症。舒适度影响留置时间患儿舒适度降低会导致留置针松动、脱落，缩短留置时间，增加重复穿刺的痛苦。留置时间与舒适度关联性

掌握无痛穿刺技术，减少患儿疼痛，提高舒适度。穿刺技巧选择易于固定、静脉回流好的部位进行穿刺，避免关节活动影响。穿刺部位选择使用无菌敷料覆盖穿刺点，胶布固定留置针，防止移动和脱出。妥善固定提高患儿舒适度策略010203

保持穿刺部位皮肤干燥、清洁，避免感染。皮肤护理定期更换敷料合理使用抗生素按照规范更换敷料，观察穿刺部位有无红肿、渗血等情况。根据患儿情况合理使用抗生素，预防感染。延长留置时间的方法

05护士在留置针使用中的角色与责任PART

掌握留置针穿刺技术学习并熟练掌握留置针的穿刺技术，包括选择合适的血管、消毒、穿刺、固定等步骤。预防并发症的发生了解并掌握预防留置针相关并发症的知识，如感染、出血、血栓形成等，并采取相应措施避免。定期接受培训不断更新留置针使用技能，接受新的技术和知识培训，提高操作水平。护士操作技能培训重要性

发现异常情况及时处理，如更换留置针、调整固定方法、给予局部护理等。及时处理异常情况详细记录留置针的使用时间、穿刺部位