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《艾滋病基本知识》ppt课件

CATALOGUE目录艾滋病概述艾滋病病原学与发病机制诊断方法与标准治疗措施及药物选择预防策略与实践心理干预与生活质量提升

01艾滋病概述

艾滋病（AcquiredImmuneDeficiencySyndrome，AIDS）是一种由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的严重免疫缺陷病。定义主要通过性接触、血液传播和母婴传播三种途径传播。传播途径定义与传播途径

自1981年美国首次报道艾滋病以来，艾滋病已在全球广泛流行，成为全球性的公共卫生问题和社会问题。我国自1985年发现首例艾滋病病人以来，艾滋病感染人数逐年上升，目前已成为我国重点防治的传染病之一。全球及国内现状分析国内现状全球现状

艾滋病对社会影响社会经济负担艾滋病患者需要长期治疗和管理，给家庭和社会带来沉重的经济负担。社会歧视与偏见由于艾滋病的特殊性和传染性，患者往往受到社会的歧视和偏见，影响他们的生活和工作。社会稳定和公共安全艾滋病的流行和传播对社会稳定和公共安全造成威胁，需要政府和社会各界共同努力加以控制。

02艾滋病病原学与发病机制

艾滋病病毒（HIV）属于逆转录病毒科，慢病毒属，分为HIV-1和HIV-2两型。HIV主要侵犯CD4+T淋巴细胞，导致机体细胞免疫功能受损乃至缺陷。HIV对外界抵抗力较弱，对热敏感，56℃30分钟即失去活性。病原学特点

HIV在靶细胞内进行逆转录、复制、组装和释放新的病毒颗粒。HIV感染导致CD4+T淋巴细胞数量减少和功能缺陷，引起机体免疫功能严重受损。HIV进入人体后，选择性地吸附于靶细胞（CD4+T淋巴细胞）的受体上，在辅助受体的帮助下进入细胞。发病机制探讨

急性期感染HIV后2-4周，部分感染者出现类似感冒的症状，如发热、咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节痛、淋巴结肿大等。无症状期急性期过后，感染者进入无症状期，此期可持续数月至十余年不等，平均8-10年。期间感染者无明显症状，但病毒在体内不断复制，导致CD4+T淋巴细胞数量逐渐减少。艾滋病期为感染HIV后的最终阶段，主要表现为持续一个月以上的发热、盗汗、腹泻、体重减轻10%以上；部分病人表现为神经精神症状，如记忆力减退、精神淡漠、性格改变、头痛、癫痫及痴呆等；还可出现持续性全身性淋巴结肿大。临床表现与分期

03诊断方法与标准

123通过酶联免疫吸附试验（ELISA）、化学发光法或免疫荧光法等方法检测血液中的HIV抗体。HIV抗体检测通过PCR技术检测血液中病毒RNA的数量，反映病毒复制活跃程度和病情进展。病毒载量检测检测外周血中CD4+T淋巴细胞的数量，评估免疫功能和病情严重程度。CD4+T淋巴细胞计数实验室诊断方法

如性接触史、静脉注射毒品史、既往输血史等。流行病学史临床表现实验室检查如发热、盗汗、淋巴结肿大、咳嗽、头痛、皮疹、腹泻等。HIV抗体阳性，病毒载量高，CD4+T淋巴细胞数量减少等。030201临床诊断标准

与其他疾病相鉴别如结核病、病毒性肝炎、风湿性疾病等，需结合病史、临床表现和实验室检查结果进行综合分析。排除假阳性或假阴性结果如自身免疫性疾病、接种某些疫苗等可能导致HIV抗体假阳性；而急性感染期、窗口期等可能出现假阴性结果。因此，对于疑似病例需进行多次检测和动态观察。鉴别诊断要点

04治疗措施及药物选择

03长期治疗与随访患者需要长期接受抗病毒治疗，并定期接受随访和监测，以评估治疗效果和调整治疗方案。01高效抗逆转录病毒治疗（HAART）通过联合使用多种抗病毒药物，最大限度地抑制病毒复制，提高免疫力和减少并发症。02个体化治疗方案根据患者的病毒载量、免疫状况、合并感染等情况，制定个体化的治疗方案。抗病毒治疗策略

常用药物介绍及作用机制核苷类逆转录酶抑制剂（NRTIs）通过抑制病毒逆转录酶的活性，阻止病毒DNA的合成，如齐多夫定、拉米夫定等。非核苷类逆转录酶抑制剂（NNRTIs）通过结合病毒逆转录酶的一个特定位点，阻止其正常功能，如奈韦拉平、依非韦伦等。蛋白酶抑制剂（PIs）通过抑制病毒蛋白酶的活性，阻止病毒颗粒的成熟和释放，如洛匹那韦、利托那韦等。融合酶抑制剂（FIs）通过阻止病毒与宿主细胞的融合，阻止病毒进入细胞，如恩夫韦肽等。

及时诊断和治疗合理选择药物加强免疫支持定期随访和监测合并感染处理原则对于合并感染的患者，应及时进行诊断和治疗，以避免病情恶化和并发症的发生。对于合并感染的患者，应加强免疫支持治疗，提高患者的免疫力，减少感染的机会。在选择治疗药物时，应充分考虑患者的合并感染情况，避免药物之间的相互作用和不良反应的发生。合并感染的患者需要定期接受随访和监测，以及时发现和处理可能出现的问题。

05预防策略与实践

推广安全性行为，提供避孕套等防护措施，减少非意愿妊娠和性传播疾病。针对性传播开展美沙酮维持治疗、针具交