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不飞则已，一飞冲天；不鸣则已，一鸣惊人。——《韩非子》

2025年加强医疗安全管理和风险防范自查报告

前言

近年来，随着医疗技术的不断发展和人们健康意识的提高，

医疗行业面临着越来越多的风险和挑战。为了保障患者的生命安

全和健康权益，我院将始终把医疗安全管理和风险防范作为重要

工作来抓，加强自查，不断提升医疗质量和安全水平。本报告将

围绕我院在2025年加强医疗安全管理和风险防范工作方面所做的

努力和成效进行详细介绍。

一、医疗安全管理体系建设

1.完善医疗安全管理制度体系

我院依据国家有关法律法规和医疗行业规范，建立了一套完

善的医疗安全管理制度体系，包括医疗质量管理制度、医疗事故

处理制度、医疗风险管理制度等。通过全面落实各项制度要求，

明确责任分工，确保医疗安全工作的顺利进行。

2.加强医疗质量监测和评估

我院建立了医疗质量监测和评估机制，每年定期开展医疗质

量评估，在全院范围内开展全面的医疗质量检查和评估，及时发

现和解决存在的问题，确保医疗质量的持续改进。

3.推行医疗安全培训和教育

我院将医疗安全培训和教育工作贯穿于全员教育体系中，对

医务人员进行安全常识培训、操作规范培训等，提高医务人员的

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先天下之忧而忧，后天下之乐而乐。——范仲淹

安全意识和医疗技能水平，为患者提供更安全、高质量的医疗服

务。

二、加强医疗风险防范

1.完善医疗过程管理

我院高度重视医疗过程管理，在各个环节严格执行规范操作

流程，规范医务人员的行为，减少操作风险和操作失误的发生，

确保医疗过程的安全可靠。

2.强化医疗设备管理

我院加强医疗设备的管理，严格执行设备保养维修制度，确

保医疗设备的正常运行和安全使用。定期进行设备检测和维护，

及时处理设备故障和问题，降低医疗设备风险。

3.加强药品安全管理

我院完善药品安全管理制度，规范药品的采购、配送、存储

和使用，严格控制药品的来源和质量，确保患者用药的安全可

靠。对医务人员进行药品安全知识培训，提高其对药品安全的重

视程度。

三、医疗事故的处理和教训总结

1.建立医疗事故报告和处置制度

我院建立了医疗事故报告和处置制度，规定了医疗事故的报

告要求和处理程序，鼓励医务人员及时报告医疗事故，并依法依

规进行调查和处理，及时采取措施保障患者的权益和安全。

2.加强医疗事故的教训总结

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其身正，不令而行；其身不正，虽令不从。——《论语》

我院高度重视医疗事故的教训总结工作，对每起医疗事故进

行深入分析和评估，找出事故发生的原因和漏洞，并采取相应的

措施进行改进和完善，以避免类似事故的再次发生。

结语

医疗安全管理和风险防范工作是一项极其重要的工作，关系

到患者的生命安全和健康权益。我院将始终把加强医疗安全管理

和风险防范作为一项持续的工作来抓，不断完善管理制度，加强

培训和教育，加强医疗过程管理和设备管理，切实保障患者的权

益和安全。在未来的工作中，我院将进一步加强自查，不断改进

和完善工作，为患者