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急诊科质量与安全管理制度(2篇)

第一篇：急诊科质量与安全管理制度

第一章总则

第一条本制度旨在加强急诊科质量管理，确保患者安全，提高医疗服务水平，根据《中华人民共和国医疗机构管理条例》及有关法律法规，结合急诊科实际情况，制定本制度。

第二条本制度适用于急诊科全体工作人员，包括医生、护士、医技人员、管理人员等。

第二章质量管理

第三条建立质量管理组织架构，设立质量管理小组，由科主任担任组长，护士长、医疗组长为成员，负责本科室质量管理工作的组织、协调和监督。

第四条制定急诊科质量管理计划，明确质量管理目标、任务、措施和期限。

第五条加强急诊科诊疗规范和操作规程的制定与落实，确保诊疗行为科学、规范。

第六条加强急诊科病历质量管理，确保病历书写及时、准确、完整。

第七条建立急诊科质量控制指标体系，定期对各项指标进行监测、分析和改进。

第八条加强急诊科药品和器械管理，确保药品质量合格、器械性能良好。

第九条加强急诊科信息化建设，提高医疗服务效率和质量。

第三章安全管理

第十条建立安全管理组织架构，设立安全管理小组，由科主任担任组长，护士长、医疗组长为成员，负责本科室安全管理工作。

第十一条制定急诊科安全管理计划，明确安全管理目标、任务、措施和期限。

第十二条加强急诊科突发事件应急预案的制定和演练，提高应对突发事件的能力。

第十三条加强急诊科感染管理，严格执行无菌操作规程，预防交叉感染。

第十四条加强急诊科患者安全管理，确保患者安全转运、救治和护理。

第十五条加强急诊科医务人员职业安全管理，提高医务人员自我保护意识。

第四章服务管理

第十六条建立以患者为中心的服务理念，提高急诊科服务水平。

第十七条优化急诊科服务流程，简化就诊手续，缩短患者等待时间。

第十八条加强急诊科患者沟通，提高患者满意度。

第十九条开展急诊科志愿服务活动，提升急诊科社会形象。

第五章培训与考核

第二十条加强急诊科医务人员培训，提高业务水平和服务能力。

第二十一条制定急诊科医务人员培训计划，定期组织业务学习、技能培训和学术交流。

第二十二条建立急诊科医务人员考核制度，对医务人员进行定期考核，评价其业务水平和服务质量。

第六章罚则与奖励

第二十三条对违反本制度的行为，视情节轻重给予相应的处罚。

第二十四条对在本制度执行中表现突出的个人或团队，给予表彰和奖励。

第七章附则

第二十五条本制度自发布之日起实施。

第二十六条本制度的解释权归急诊科质量管理小组。

第二篇：急诊科质量与安全管理实施细则

第一章质量管理实施细则

第一条质量管理小组每月至少召开一次会议，分析本科室质量情况，提出改进措施。

第二条质量管理计划应包括以下内容：

1.质量管理目标；

2.质量管理任务；

3.质量管理措施；

4.质量管理期限。

第三条诊疗规范和操作规程应包括以下内容：

1.诊疗流程；

2.诊疗方法；

3.操作步骤；

4.注意事项。

第四条病历质量管理应包括以下内容：

1.病历书写规范；

2.病历质量检查；

3.病历质量改进。

第五条质量控制指标体系应包括以下内容：

1.患者满意度；

2.病历甲级率；

3.急诊救治成功率；

4.平均住院日。

第二章安全管理实施细则

第六条安全管理小组每月至少召开一次会议，分析本科室安全情况，提出改进措施。

第七条安全管理计划应包括以下内容：

1.安全管理目标；

2.安全管理任务；

3.安全管理措施；

4.安全管理期限。

第八条应急预案制定应包括以下内容：

1.应急预案类别；

2.应急预案流程；

3.应急预案演练。

第九条感染管理应包括以下内容：

1.无菌操作规程；

2.感染监测；

3.感染预防。

第十条患者安全管理应包括以下内容：

1.安全转运；

2.安全救治；

3.安全护理。

第三章服务管理实施细则

第十一条优化服务流程应包括以下内容：

1.简化就诊手续；

2.缩短患者等待时间；

3.提高服务质量。

第十二条患者沟通应包括以下内容：

1.沟通技巧；

2.沟通内容；

3.沟通效果。

第十三条志愿服务活动应包括以下内容：

1.活动主题；

2.活动流程；

3.活动效果。

第四章培训与考核实施细则

第十四条培训计划应包括以下内容：

1.培训目标；

2.培训内容；

3.培训方式。

第十五条考核制度应包括以下内容：

1.考核指标；

2.考核流程；

3.考核结果。

第五章罚则与奖励实施细则

第十六条违反本制度的行为包括以下几种：

1.不按照诊疗规范和操作规程进行治疗；

2.不按照病历质量管理规定书写病历；

3.不按照感染管理规定执行无菌操作；

4.