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PPT课件糖尿病的相关知识

CATALOGUE目录糖尿病概述糖尿病临床表现与诊断糖尿病并发症及危害药物治疗与非药物治疗选择营养饮食与运动处方制定日常生活管理与自我监测技能培养

01糖尿病概述

糖尿病是一种慢性代谢性疾病，以高血糖为主要特征，由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。定义根据发病原因不同，糖尿病可分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病和特殊类型糖尿病四大类。分类糖尿病定义与分类

糖尿病的发病原因包括遗传因素、环境因素、自身免疫因素等。其中，2型糖尿病主要与遗传和生活方式有关。肥胖、高血压、高血脂、缺乏运动、不良饮食习惯等都是糖尿病的危险因素。发病原因及危险因素危险因素发病原因

全球现状全球糖尿病患者数量逐年上升，已成为全球性的公共卫生问题。根据国际糖尿病联盟（IDF）的数据，全球约有4.63亿成年人患有糖尿病，预计到2045年这一数字将增至7亿。国内现状中国是世界上糖尿病患者最多的国家之一，患者数量已超过1亿。随着人口老龄化和生活方式的改变，中国糖尿病患病率呈上升趋势，且年轻化趋势明显。全球及国内糖尿病现状

02糖尿病临床表现与诊断

多尿、多饮、多食和体重减轻（三多一少）疲乏无力、容易感染视力模糊等可能出现糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征等急性并发型临床表现

空腹血糖（FPG）≥7.0mmol/L，或糖耐量试验（OGTT）2小时血糖≥11.1mmol/L糖化血红蛋白（HbA1c）≥6.5%，可作为糖尿病的补充诊断标准随机血糖≥11.1mmol/L，且伴有糖尿病症状诊断流程：详细询问病史-体格检查-实验室检查（血糖、尿糖、糖化血红蛋白等）-确诊诊断标准及流程

需与肾性糖尿、甲状腺功能亢进症、库欣综合征等疾病相鉴别鉴别诊断不能仅凭一次血糖升高就诊断糖尿病；不能忽视糖尿病的非典型症状；不能忽视糖尿病的并发症筛查误区提示鉴别诊断与误区提示

03糖尿病并发症及危害

由于胰岛素不足和升糖激素不适当升高引起的糖、脂肪和蛋白代谢严重紊乱综合征。处理原则包括补液、胰岛素治疗、纠正电解质及酸碱平衡失调等。糖尿病酮症酸中毒主要见于老年T2DM患者，超过2/3患者原来无糖尿病病史。处理原则包括积极补液、纠正脱水、小剂量胰岛素静脉输注控制血糖等。高渗性高血糖状态双胍类药物罕见并发症，由乳酸堆积导致。处理原则包括停用双胍类药物、补液、纠正脱水及电解质失衡等，必要时透析治疗。乳酸性酸中毒急性并发症类型与处理原则

大血管病变01糖尿病患者动脉粥样硬化的患病率较高，发病年龄较轻，病情进展较快。预防措施包括控制血糖、血压、血脂，戒烟限酒，保持健康生活方式。微血管病变02主要表现在视网膜、肾和神经组织，其中以糖尿病肾病和视网膜病变尤为重要。预防措施包括定期筛查、控制血糖、血压、血脂等危险因素，及早干预治疗。神经系统并发症03可累及神经系统任何一部分，病因复杂。预防措施包括控制血糖、改善微循环、营养神经等。慢性并发症影响及预防措施

心理健康与糖尿病的关系心理健康问题如焦虑、抑郁等可加重糖尿病病情，影响患者生活质量。同时，糖尿病也可导致心理健康问题，形成恶性循环。心理干预与治疗对于合并心理健康问题的糖尿病患者，应积极进行心理干预和治疗，如认知行为疗法、心理教育等，以改善患者心理状态，提高生活质量。社会支持与家庭关爱社会支持和家庭关爱对糖尿病患者心理健康至关重要。患者应积极参与社交活动，与家人和朋友保持联系，分享自己的感受和经历，以获得更多的支持和理解。心理健康问题在糖尿病中重要性

04药物治疗与非药物治疗选择

刺激胰岛B细胞释放胰岛素，增加体内胰岛素水平而降低血糖。磺脲类药物双胍类药物α-葡萄糖苷酶抑制剂噻唑烷二酮类药物通过减少肝脏葡萄糖的输出和改善外周胰岛素抵抗而降低血糖。通过抑制小肠粘膜刷状缘的α-葡萄糖苷酶，延缓碳水化合物的吸收，降低餐后高血糖。通过激活过氧化物酶体增殖物激活受体γ起作用，增加靶组织对胰岛素作用的敏感性而降低血糖。口服降糖药物种类及作用机制

适应症1型糖尿病患者、口服降糖药失效的2型糖尿病患者、糖尿病合并急慢性并发症等。注意事项胰岛素治疗应在一般治疗和饮食治疗的基础上进行，需个体化调整剂量，注意防止低血糖反应。胰岛素治疗适应症和注意事项

非药物治疗方法介绍控制饮食是糖尿病治疗的基础，应合理搭配各种营养素，保持营养平衡。适当的运动可以增加外周组织对胰岛素的敏感性，有助于控制血糖和体重。定期监测血糖可以了解病情控制情况，及时调整治疗方案。加强糖尿病知识教育，提高患者对疾病的认识和自我管理能力。饮食治疗运动治疗血糖监测糖尿病教育

05营养饮食与运动处方制定

营养饮食原则和建议控制总能量摄入控制脂肪和胆固醇摄入选择低升糖指数（GI）食物增加膳食纤维摄入根据个体情况（如年龄、性别、身高、体重等）计算每日所需总