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患者发生输血反应的应急预案
处理程序
（一）应急预案
1、立即停止输血，更换输液器，改输生理盐水。
2、汇报医生并遵医嘱给药。
3、若为一般过敏反应，状况好转者可继续观测并做好记录。
4、填写输血反应汇报卡，上报输血管理科。
5、怀疑溶血等严重反应时，保留血袋并抽取患者血样一起送检查科。
6、患者家眷有异议时，立即按有关程序对输血器具进行封存。
（二）程序
立即停止输血→更换输液器→改输生理盐水→汇报医生→遵医嘱给药→严密观测并做好记录→填写输血反应汇报卡→上报输血管理科→怀疑严重反应时→保留血袋→抽取患者血样→送检查科。
患者发生输液反应的应急预案
处理程序
（一）应急预案
1、立即停止输液，保留静脉通路，改换其他液体和输液器。
2、汇报医生并遵医嘱给药。
3、状况严重就地急救，必要时进行心肺复苏。
4、记录患者生命体征、一般状况和急救过程。
5、及时汇报医院药剂科，必要时汇报护理部。
6、保留输液器和药液。
7、患者家眷有异议时，立即按有关程序对输液器具进行封存。
（二）程序
立即停止输液→更换液体和输液器→汇报医生→遵医嘱给药→就地急救→观测生命体征→记录急救过程→及时上报→保留输液器和药液→家眷有异议时封存。
患者发生用错药时的应急预案
处理程序
（一）应急预案
1、护士取药、摆药、发药严格执行查对制度。
2、对病人的疑问应重新查对，确认无误后给病人解释。
3、遵医嘱对的实行给药。
4、给药后注意观测药物疗效和病人的反应。
5、加强用药指导，护患沟通。
6、一旦发生患者用错药时，立即停止所给药。
7、汇报主管医生，并遵医嘱给药，配合医生进行急救，告知科主任、护士长，必要时报护理部、医务科或总值班。
8、作好护理记录，作好病人及家眷的安抚工作。
9、患者家眷有异议时，按有关程序对药物进行封存。
（二）程序
做好安全防备→发现患者用错药时→立即停止所给药→汇报主管医生→遵医嘱给药、配合医生进行急救→必要时汇报护理部、医务科或总值班→做好护理记录→作好病人及家眷的安抚工作→必要时医患双方封存药物。
患者发生严重药物不良反应的应急预案
处理程序
（一）应急预案
1、医生在为患者用药时，必须问询病人的用药史及过敏史。
2、护士在给患者用药时严格执行查对制度。
3、遵医嘱对的实行给药，给药后注意观测药物疗效和病人的反应，尤其是使用特殊药物如用化疗药等。
4、加强用药指导，护患沟通。
5、患者一旦发生严重药物不良反应时，立即停止所给药。护士立即汇报主管医生、科主任、护士长及药剂科。
6、配合医生进行急救，必要时请药剂科专职药师到科室指导处理。
7、作好护理记录。
8、作好病人及家眷的安抚工作，必要时医患双方封存药物。
9、必要时报护理部、医务科或总值班。
（二）程序
做好安全防备→发现患者发生严重药物不良反应时→立即停止所给药→汇报主管医生、科主任、护士长、药剂科→配合医生进行急救→必要时请药剂科专职药师到科室指导处理→做好护理记录→作好病人及家眷的安抚工作→必要时报护理部、医务科或总值班。
住院患者坠床的应急预案
处理程序
（一）应急预案
1、对于意识不清、躁动不安的患者，应加床档，并有家眷陪伴。
2、对于极度躁动的患者，可应用约束带实行保护性约束，但要注意动作轻柔，常常检查局部皮肤，以免对患者导致损伤。
3、在床上活动的患者，嘱其活动时要小心，做力所能及的事情，如有需要可以让护士协助。
4、对于有也许发生病情变化的患者，要认真做好健康宣传教育，告诉患者不做体位忽然变化的动作，以免引起血压迅速变化，导致一过性脑供血局限性，引起晕厥等症状。
5、教会患者一旦出现不适症状，最佳先不要活动，应用信号灯告诉医护人员，予以必要的处理措施。
6、患者不慎坠床时，护士应立即到患者身边，告知医生检查患者坠床时的着力点，迅速查看全身状况和局部受伤状况，初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等状况。
7、配合医生对患者进行检查，根据伤情采用必要的措施。
8.加强巡视，巡视中严密观测病情变化，发现病情变化，及时向医生汇报。
9、及时、精确记录病情变化，认真做好交接班。
（二）程序
做好安全防备→发生坠床时→护士立即赶到→告知医生→查看受伤状况→判断病情→采用急救措施→加强巡视→严密观测病情变化→精确记录→做好交接班。
住院患者跌倒的应急预案
处理程序
（一）应急预案
1、对轻易发生跌倒的病人，如烦躁、意识不清、谵妄、昏迷、精神失常失去控制及年老体弱的病人、婴幼儿责任护士应告知家眷，并采用合适的保护措施如采用床档防止坠床，可下床者一定要有人陪护。
2、患者不慎跌倒，当班护士应立即到现场，同步立即告知医生。
3、对患者的状况做初步判断，如测量血压、心率、呼吸，判断患者意识等。
4、医生到场后，协助医生进行检查，为医生提供信息，遵医嘱进行对的处理。
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