手术室护理实践指南2021版授课.pptx

手术室护理实践指南2021版授课

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手术室护理基本概念与重要性

术前准备工作及注意事项

术中操作规范与配合技巧

术后护理工作及注意事项

手术室感染控制与管理要求

质量安全监测与评价体系建立

目录

手术室护理基本概念与重要性

PART

01

手术室护理定义

手术室护理是指在手术室内，围绕手术患者所实施的各项护理措施，包括术前准备、术中配合和术后整理等。

手术室护士职责

手术室护士需承担患者手术前后的护理工作，确保患者安全、舒适地度过手术期。具体职责包括术前访视、器械准备、术中配合、病情观察、标本留取以及术后整理等。

手术室应保持整洁、安静，温度、湿度适宜，空气洁净度符合标准。手术室内应严格区分无菌区、清洁区和污染区，各类物品应摆放有序。

手术室环境要求

手术室应制定并严格执行各项安全制度，如查对制度、消毒隔离制度、手术安全核查制度等。同时，应确保手术器械、设备、药品等的安全使用，防止发生医疗事故。

手术室安全要求

患者安全保障

手术室护士应严格执行各项护理操作规范，确保患者安全。如正确执行医嘱、密切观察患者病情变化、及时报告医生等。同时，应做好手术患者的身份识别、手术部位标识等工作，防止发生手术错误。

患者舒适度保障

手术室护士应关注患者的心理需求，给予必要的心理支持和安慰。在手术过程中，应尽量减轻患者的疼痛和不适，保持患者体位舒适、保暖等。

手术室护士应与医生、麻醉师等手术团队成员密切协作，共同完成手术任务。在手术过程中，应互相支持、互相提醒，确保手术的顺利进行。

手术室护士应掌握良好的沟通技巧，与手术团队成员进行有效沟通。如使用简洁明了的语言、注意倾听他人的意见、及时反馈信息等。同时，应与患者及其家属进行有效沟通，解答他们的疑问和担忧。

团队协作

沟通技巧

术前准备工作及注意事项

PART

02

包括身体状况、手术风险、心理状况等方面的全面评估。

向患者及家属介绍手术相关知识、注意事项、术后护理等，提高患者及家属的认知度和配合度。

健康教育

患者评估

采用高温高压蒸汽、化学浸泡、气体熏蒸等方法对手术器械进行彻底消毒。

器械消毒

对消毒后的器械进行仔细检查，确保无损坏、无锈迹、无污渍等，保证手术安全。

检查流程

药品准备

根据手术需要准备相应的药品，包括麻醉药、抗生素、止血药等。

核对制度

在药品准备过程中，严格执行核对制度，确保药品名称、剂量、用法等信息准确无误。

应急预案制定与演练

应急预案

针对可能出现的手术并发症、意外情况等，制定相应的应急预案。

演练

定期zu织医护人员进行应急预案的演练，提高应对突发事件的能力。

术中操作规范与配合技巧

PART

03

严格遵循无菌原则

手术室内所有物品均需保持无菌状态，避免微生物污染。

无菌技术操作要点

包括正确穿戴手术衣、戴手套、使用无菌器械和敷料等。

术中无菌监控

手术过程中需对无菌区域进行持续监控，确保无菌状态不被破坏。

手术器械需在无菌区域内传递，避免跨越无菌区。

器械传递规范

正确使用手术器械，确保其功能得到充分发挥，同时避免对zu织造成不必要的损伤。

器械使用方法

术后需对器械进行彻底清洗、保养和消毒，以备下次使用。

器械保养与消毒

1

2

3

负责手术室内外的联系、物品供应和患者护理等工作。

巡回护士职责

与手术医师和麻醉医师密切配合，确保手术顺利进行。

巡回护士配合要点

具备扎实的护理技能和敏锐的观察力，能够及时发现并处理手术过程中的问题。

巡回护士技能要求

并发症预防措施

包括严格掌握手术适应症、术前充分准备、术中规范操作等。

常见并发症处理策略

如出血、感染、损伤等，需根据具体情况采取相应的处理措施。

并发症上报与记录

发生并发症时需及时上报并做好记录，以便总结经验教训并改进工作。

术后护理工作及注意事项

PART

04

包括呼吸、心率、血压、体温等指标，确保患者平稳度过麻醉恢复期。

密切观察生命体征

及时清除呼吸道分泌物，防止窒息和误吸。

保持呼吸道通畅

评估患者神智恢复情况，注意有无烦躁、谵妄等异常表现。

观察意识状态

维持手术室内温度适宜，防止患者低体温。

保暖措施

疼痛评估

药物镇痛

非药物镇痛

镇痛泵使用

01

02

03

04

采用疼痛评估工具，如数字评分法、面部表情评分法等，对患者疼痛程度进行客观评估。

根据疼痛程度和患者情况，遵医嘱给予镇痛药物，如非甾体类抗炎药、阿片类药物等。

采取非药物治疗措施，如冷敷、热敷、按摩、针灸等，缓解患者疼痛不适。

对于术后镇痛需求较高的患者，可使用镇痛泵进行持续镇痛治疗。

康复锻炼

根据患者手术情况和身体状况，制定个性化的康复锻炼计划，促进功能