2025年检验科质量控制制度及实验室生物安全管理制度 .pdfVIP

百学须先立志。——朱熹

检验科质量控制制度及实验室生物安全管理制度

第一篇：检验科质量控制制度及实验室生物安全管理制度

检验科质量控制制度

1．在科主任及质控小组负责人的领导下，各级工作人员必须严格

控制试验中的每一环节，减少误差；各实验室每天应认真作好室内质

控，并有完整的原始记录。

2．质控制标定：每一个批号的质控物要求第一天连续测定20次，

计算出均值，标准差。

3．每天仪器开机后，先随机做一份质控物，观察仪器各项参数是

否在2SD以内，符合要求，可以继续做病人标本，不符合要求，则查

找原因。

4．定期对仪器及定量容器进行校正；按规定适时更换标准曲线

（如：换新试剂，应重新制作标准曲线）。

5．如果超过正负2SD，有失控，就必须查找原因，并打失控报告，

纠正后由组长签字，并交主任审查。

6．室内质控图的制作：将每天的测定结果输入计算机，制作室内

质控图。

7．免疫室检测各型肝炎，应有阴、阳性对照及临界血清质控，并

用即刻法绘制质控图，其他血清学试验均应做阴、阳性对照。

细菌室新配制的培养基有无菌试验及已知菌株试验，每周做标准

菌株药敏质控。

实验室必须认真按规定作好市临检中心室间质评，并有完整的原

始记录，如实回报各项结果。

室间质评结果回报后，对不合格项目进行原因分析，提出改进措

施及效果评价，形成质评分析报告提交质控组。

实验室生物安全管理制度

一．个人防护

1.2.进入实验室前要摘除首饰，修剪指甲，以免刺破手套。在实验

室里工作时，要始终穿着实验服，实验室外禁长发应束在脑后，禁止

丹青不知老将至，贫贱于我如浮云。——杜甫

在实验室内穿露脚趾的鞋。

止穿防护服。当有必要保护眼睛和面部以防实验对象喷溅、或紫

外线辐射时，必须要配戴护目镜，面罩（带护目镜的面罩）或其它防

护用品。

3.4.5.6.7.8.9.实验室工作区不允许吃、喝、化妆和操作隐形眼镜，

禁实验室防护服不应和日常服饰放在同一柜子。个人物实验室工作人

员在实际或可能接触了血液、体液或其他洗手池不得用于其他目的。

在限制使用洗手池的地点，当实验过程可能涉及到直接或意外接触到

血液、有传染实验人员在操作完有感染性的村料后，离开实验室工作

每日工作完毕，所有操作台面、离心机、加样枪、试管止在实验室工

作区内的任何地方贮存人用食品及饮料。

品、服装和化妆品不应放在有规定禁放的和可能发生污染的区域。

污染材料后，即使戴有手套也应立即洗手。使用手部清洁产品是可接

受的替代方式。

性的材料时，必须要戴上合适的手套，脱手套后必须洗手。区之

前必须进行“六步法”洗手。架必须擦拭、消毒。二.操作准则

1．所有样本、培养物均可能有传染性，操作时均应带手套。在认

为手套已被污染时应脱掉手套，马上洗净双手，再换一双新手套。

2．不得用戴手套的手触摸自己的眼、鼻子或其他暴露的黏膜或皮

肤。不得带手套离开实验室或在实验室来回走动。

3．严格禁止用嘴吸液。实验材料禁止放入嘴里。禁止舔标签。

3．所有样本、培养物和废弃物应被假定有传染性，应以安全方式处理

和处置。

4．所有的实验步骤都应尽可能使气溶胶或气雾的形成控制在最小

程度。任何使形成气溶胶的危险性上升的操作都必须在生物安全柜里