2025年检验科质量与安全管理工作的计划范本(四篇) .pdfVIP

太上有立德，其次有立功，其次有立言，虽久不废，此谓不朽。——《左传》

2025年检验科质量与安全管理工作的计划范本

为了加强检验科的质量管理，以“等级医院复审”为中心，把持

续改进医疗质量和保障医疗安全作为检验科管理的核心内容，为人民

群众提供优质、高效、安全、便捷和经济的医疗服务。为了保证“等

级医院复审”的顺利通过，我检验科将根据等级医院复审的相关标

准，从文件的编写、人员积极性的调动、人员素质的提高、检验全过

程（检验前、中、后）的质量控制、室间质评及管理评审等方面，结

合自身实际，求真务实，不断探索，持续改进，努力在检验科中建立

行之有效的质量管理体系。

一.严格执行标准操作规程

各实验室严格执行编写的质量手册、程序文件和作业指导书。质

量小组和质控组要定期督导检查，发现问题，及时提出持续整改措

施。

二.管理层要高度重视

质量管理体系的建立绝不是短时间就能完成的工作，有效的运作

必须是全体人员的积极参与和通力合作。因此，科内应充分调动全体

人员的积极性。

三.提高人员素质

人员素质和能力是影响到实验室检验质量的关键环节之一。加强

人员培训是有效的手段。各实验室要根据发展的需要、工作的复杂

性、转岗等不同情况进行生物安全培训和继续学习新的知识，提升检

验人员的技术水平。培训形式灵活多变，可采取科内业务学习、培

培训、请专家授课的形式。

第1页共11页

不飞则已，一飞冲天；不鸣则已，一鸣惊人。——《韩非子》

四.对检验全过程进行有效控制

检验工作自检验申请单的开出、患者的准备、标本的采集和送

检、标本的接收、标本的检测直至检验报告单送抵申请者（或患者）

手中是一条相互关联的多环节的工作链，其中任何一个环节出现差

错，均直接影响到检测结果的可靠性。因此，必须对其全程控

制。为保证有效性，将检验全过程划分为检验前、检验中、检验

后三个独立环节进行管理，使其独立性得到强化、突出。

1检验前的质量控制

检验前过程指从申请单的开出至标本送到检验科的过程。由于检

验前过程大多发生在检验科外，容易被忽视且不易控制，这造成了该

阶段成为三个过程中最薄弱的环节。检验科可利用全院的业务学习、

进行全院培训、印制发放标本采集手册等方式，对临床医护人员讲解

宣传检验前过程的重要性和方法，使其了解不同检测项目对标本采集

的不同要求、注意事项及检测结果受影响因素等知识，严格按规定正

确规范地采集标本或监督病人正确留取标本。此外，还应对标本运输

人员进行必要的培训，避免送检不及时、不规范影响检验质量。

2检验中的质量控制。

检验中指标本在实验室检测的过程，包括标本的接收过程。

（1）重视标本的接收。

检验

科要建立专门的标本接收和拒收登记，由检验人员对临床送检标

本进行核查签收。核查内容应包括：申请单填写是否正确齐全、申请

单与标本的唯一性标识是否一致、标本质量是否满足申请项目需要、

标本是否及时送检等方面。对不合格标本拒收，并向送检者说明拒收

第2页共11页

以家为家，以乡为乡，以国为国，以天下为天下。——《管子》

原因，必要时可直接与临床医护人员联系，要求重送标本。对接收和

拒收标本均应记录并保存。